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1、女性29岁，近期体检血脂化验提示脂蛋白a升高，肝功间接胆红素略高（意义不大），红细胞平均血红蛋白浓度略低（意义不大）。平素饮咖啡、浓茶会有心悸不适，体检心电图正常。家族有高血压病史及“心脏不舒服症状未诊治”。

2、请问体重48kg身高是多少（计算体重指数），体检血压、心率是多少，血糖是否正常，平时饮食习惯是否油腻，平时及体检前是否大量饮酒，是否缺乏运动，目前是否是妊娠期，血脂化验其它指标总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白是多少。

3、从血脂化验脂蛋白a升高来看，如果体检前没有饮酒，没有服用某些药物，不是妊娠期，考虑有动脉粥样硬化的危险因素及缺血性脑血管病的潜在危险因素，但是如果血脂中总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白指标正常，血压、血糖正常，没有肥胖，没有吸烟饮酒嗜好，再结合年龄，考虑目前这个风险相对来说是不大的。所以不必过度担心，目前也不需要药物干预，建议健康生活方式就好，如饮食清淡，限制饮酒，控制体重，适当加强运动，每年定期体检（化验血脂），避免焦虑等。

4、关于饮浓茶咖啡后心悸不适，考虑浓茶、咖啡等刺激性饮品，引起交感神经兴奋，可能会引起功能性早搏，如果有这样的情况，那么还是要避免饮浓茶、咖啡、可乐等饮品。同时也注意平时作息规律、避免熬夜，如果觉得心悸症状发作频繁，（常规心电图检查正常）必要时动态心电图检查。




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好的。化验结果排除体检前饮酒、妊娠期等因素。体重指数正常，血压、脉搏（心率）都很好，血脂总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白均正常，那么继续健康生活方式、加强运动、定期体检就好。