2020年07月19日
第1次提问
医生您好。我妈妈说最近三四天出现双手手指近指尖那一部分胀胀的感觉,稍微有点疼捏起来,还有左边腰那里突出的骨头那边疼,特别是坐久了起来就会觉得很不适,但是运动一下就好了。我妈妈是一个一直以来很喜欢运动干活的人,每天都基本五点多起来去跑5-8公里,并且这几天因为装修什么的原因,每天从早到晚搬东西擦东西。但是他早上跟我说手指近指尖胀疼我就有点怕了,因为我听说过类风湿的症状好像就是这个?我就想来问一问。
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,我先提问几个小问题,请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。
2020年07月19日
张光峰医生
请问就是最近这三四天开始装修干活出现的症状吗?以前从来没有出现过类似的表现,是吧?有没有关节的肿胀疼痛以及早晨起来明显的僵硬感?或者说手指活动不灵活?平时有没有眼干口干的症状?牙齿好不好?有没有多颗龋齿?这几天有没有明显的用力?或者是弯腰搬东西?方便拍张手的照片,以及把有症状的部位画个涂鸦吗?
2020年07月19日
第2次提问
好像就是这几天装修出现的。妈妈说以前没有过,没有明显的肿痛和晨僵,但是我妈妈一千也说过偶尔早上起来手会有那种好像手垂下来跑了很久的那种轻微的硬的感觉,不严重,也不影响手活动,我妈妈是那种很喜欢干活的人,经常洗很多衣服擦很多东西,手感觉就是一直在做重活。没有口干眼干,牙齿很好没有蛀牙,这几天明显有用力和弯腰搬东西。手指不舒服的地方我用笔圈出来了,就只有圈出来的地方,其他地方都没有不舒服。还有,她这几天处理鱼虾蟹,有三四个指头被扎破出了很多血,当时挤出了很多血,不知道这个有没有关系?我妈妈上周日做了血常规,全生化,心电图,心肌炎的指标和肺ct,都是好的,年前也做了心超也都没啥大问题

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月19日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2020年07月19日
张光峰医生
您先不要着急,目前应该没有什么特别的问题。
第一,52岁女士,最为主要的临床症状就是手指的末端有点麻木和疼痛的感觉,尤其是手指指尖那个地方有点胀痛,拍出来的照片看不出什么明显的问题。
第二,一般这种手指末端出现一点症状,主要考虑还是和年龄以及长期的劳动是有关系的,叫做骨性关节炎。这肯定不是类风湿关节炎,因为类风湿关节炎是出现对称性的多个关节的肿胀,疼痛僵硬,活动受限,尤其是出现在中间的这一节指关节和手指与手掌连接处的这一节关节和腕关节,这些地方比较明显,但是现在都没有这些问题的话,基本上是不会考虑类风湿关节炎的。另外,这个年纪因为装修在搬搬东西,搬东搬西的,这种可能会是出现腰椎的疼痛。第三,一般情况下,休息以后不要冲的问题就会慢慢的缓解了,但是一定要叮嘱她,这几天不要太用力。
第四,目前的这种问题也不需要特别处理的,所以你先不要太担心了。

TA的问答

症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药 症状及患病时长:口干口苦口臭时间长3个月,每天需要大量喝水, 就医及用药情况:去医院检查了一下,验了血,检查报告我发了图片,医生说要住院治疗,家里比较忙抽不出时间 需要解答的 什么原因引起的,严不严重,还需要做哪些检查,需要怎么治疗症状及患病时长:早上起床腰痛,活动后缓解,一年半。高血尿酸症2年多。 就医及用药情况:在廊坊市人民医院、北京301医院看过,目前在吃苯溴马隆。 需要解答的问题:CT和核磁显示骶髂关节炎,关节间隙未变窄。双源ct显示有痛风石在骶骨底位置(绿色),强直B27阴性、c反应蛋白和类风湿因子、抗核、血沉等都正常,市医院无法确诊强直,请问我腰痛是强直还是痛风引起的? 您好,医生! 我身上小毛病挺多,但主要问题是干眼症,严重影响了我的生活和学习。眼科的治疗似乎对我用处不显著,并且他们都说让我继续看一下风湿科。 我的主要问题:后面有病情详述 1. 一个指标不正常:抗核抗体阳性。我这个情况是干燥综合症吗?还有什么潜在的病因需要做必要的检查吗? 2. 根据您的判断,我最好的治疗方案是什么呢? 3. 我在沈阳,有必要去北京的大医院检查一下吗? 4. 我是看中医好,还是西医好呢?我听说中医有很多不好的医生,找到好的医生很重要,您有什么建议吗? 过去医生的诊断(主要为眼科): 我看过的医生挺多了,下面也有我的详细看病记录,但我现在基本可以总结为: 1. 我的干眼主要不是由于睑板腺的问题,主要是由于水和蛋白分泌得不好导致的。 2. 我的抗核抗体阳性,免疫系统可能也会影响腺体,推荐我也继续去风湿免疫科看。 3. 他们主要给我推荐我多用人工泪液缓解症状,热敷溶解睑板腺的油脂,用茶叶熏眼睛等。 其他文字在两张图片中