2020年07月21日
第1次提问
你好医生 我想问一下 就是我儿子前三个月每个月都住院抽血前面因为肺炎住了院。每次抽血都抽十几管血,养回来又住院抽了十几管血。上个月又抽了有十几管。他每次抽完血吃奶都很喘 睡觉时也总是深呼吸。这次抽完血他还总是屏着气 嘴周很青。我们之前也做过心脏彩超。心电图是好的。住院时吃奶和屏气的时候心跳都是200多,现在回到家屏气更严重了 请问前三个月每个月都抽那么多血会造成贫血性心脏病吗?他现在睡觉我摸着心跳都很快。屏气再放松时心跳也快。 我给你发心电图 心跳快的时候就是他屏着气的

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2020年07月21日
吕爱婷医生
您好宝宝家长,问题已收到,我看一下您发的资料,请稍等片刻,多谢。这条不用回。
2020年07月21日
吕爱婷医生
您好宝宝家长,您的问题我已经仔细看过,由于您给出的信息有限,为了更全面掌握宝宝的情况以给出最合理的建议,麻烦您补充回答以下问题:
1.孩子屏气后才出现口唇青紫是吗?
2.最后这次住院查血常规有贫血吗?血红蛋白多少?
3.心脏彩超是什么时间查的?
4.发现心跳快后查过动态心电图吗?
2020年07月21日
第2次提问
就是屏气后 嘴周青 这次住院查的不平血。但这次抽完血没查。两次抽血就隔了不到三十天 都抽了很多。心脏彩超是抽血之前就查的。我们被不动动态心电图。就做的24小时心电图监护。护士医生也不来看。那时是刚吃完血那几天做的。我就录了视频。孩子吃奶。和屏气。都是200多。我们从出生就查过心脏彩超 和心电图是好的。就是这样平凡抽血不知道有没有影响。目前宝宝总屏气。心跳还很快。吃奶都很喘 睡觉时也总是叹气。会造成平血心脏病吗。每次抽的血太多了。看着都害怕。而且间隔时间很短
吕爱婷医生
好的家长,补充信息已收到,我看一下,然后回复您,请您稍等,多谢。这条不用回
2020年07月21日
吕爱婷医生
您好宝宝家长,您的补充信息已看到。
第一个问题,关于贫血性心脏病的问题,一般由于长时间严重贫血导致心脏病变,心脏彩超检查可见心脏扩大,射血分数下降,严重心功能不全者可伴随乏力、多汗、气促等。这这个病的诊断有两个先决条件:长时间贫血和心脏彩超异常。孩子心脏彩超正常,最近抽血检查无贫血,所以不考虑贫血性心脏病。根据临床经验,这种反复抽血有可能导致轻度贫血,但引起贫血性心脏病的几乎没有。
第二个问题,孩子屏气后口唇紫绀,这种情况估计是一个屏气发作,就是憋了一口气很长时间呼不出来,就会导致二氧化碳潴留,孩子会出现口唇发绀,严重者可伴随抽搐和昏迷,但是呼出气后会很快缓解,缓解后一切正常。这个没有特效治疗,主要就是减少刺激防止剧烈哭闹。
第三个问题,孩子心跳快的问题,您发的那个视频应该不是很准确,因为心跳二百多次和一百三四时心电波形没有太大差别,所以那个数字不能百分百采信。目前首先要搞清楚是否真正有心动过速,这个要有客观证据,或者有动态心电图依据,或者每天不脱你时间段数心率确实偏快。如果确实存在心跳快,则需要进一步明确是哪种性质的心跳快,是窦性心动过速还是室上性心动过速?或者是室性心动过速?这个需要根据心电图波形来鉴别。鉴别清楚后再进一步查找心动过速的病因。
第四,贫血确实可以引起窦性心动过速,但是孩子没有贫血的话就不考虑这个原因。

综上所述,目前不考虑贫血性心脏病,孩子心跳快应该和抽血没有多大关系。建议给孩子做个动态心电图明确一下究竟有无心动过速,如有属于哪种心动过速,根据结果再决定下一步诊疗。
2020年07月21日
第3次提问
好的医生 知道了。他每次抽完虚很喘段时间那么大量抽血不会影响心脏吗?孩子太小了真的很担心。每次抽完血脸苍白吃奶也没劲腿都登不起来。如果平血导致心动过速对心脏有影响吗?他现在睡觉总是深呼吸 和吸气。还呻吟。我带他去做了鼻镜。做鼻镜时很痛苦按 着全身不能动 他哭的脸很紫 当时差点憋过去。到了晚上回家应该因为疼痛大哭憋过去了僵硬一个姿势。没有呼吸。我很担心就抱的很紧很紧他有两分钟没上气请问他这样影响心脏吗?他也经常受到惊吓。谢谢你了医生。
2020年07月21日
吕爱婷医生
第一,大量抽血只会完成一个结果就是失血性贫血,长时间的贫血才会影响心脏,如果孩子连贫血都没有,那就更影响不到心脏了。所以不用担心,如果真的很纠结这个问题,带孩子做个心脏彩超和血常规就一目了然了。
第二,贫血引起长时间心动过速会导致心功能不全,会影响心脏功能。
第三,如果两分钟都没有呼吸,可能会对脑部和心脏有影响,导致脑损伤和心肌损伤。可以去查头部CT和心肌酶明确。也可以再观察一段时间。
第四,经常性受惊吓一方面跟年龄小中枢神经系统发育不完善有关,另外需要排除是否缺乏维生素D和钙。

TA的问答

症状及患病时长:女宝1岁,昨天下午吹风有点受凉,晚上睡觉一直不踏实,有鼻涕,今天上午打喷嚏,流清水鼻涕 就医及用药情况:早上给她喝了点风寒感冒颗粒 需要解答的问题:想问一下医生,吃风寒感冒颗粒可以吗?症状及患病时长:从3月18号开始,拉屎就有点不正常,有粘液或者奶瓣,有时候是那种暗黄色,有时候是亮黄色,偶尔一天拉三四回,比较稀,4月7号去医院体检,医生说没事,但是昨天又拉了四回,亮黄色。 就医及用药情况:昨天吃了袋益生菌 需要解答的问题:想问问这是不是不太正常,大便这样可能是什么引起的症状及患病时长:2天 就医及用药情况:2月19日-2月21日反复发烧,最高温度39.6度,多数为38.4度左右。用药:豉翘清热颗粒,头孢,奥司他韦,清咽口服液。2月21日去当地医院抽血测试,排除甲流乙流,医生说可能是病毒性发烧,之前的用药可以继续用。 需要解答的问题:2月22日退烧,身上开始起红疹,2月23日,红疹增多,主要在前胸后背和脸上,尤其是后背很厉害。想咨询医生,这是发烧引起的红疹还是过敏了?症状及患病时长:50天的宝宝,纯母乳喂养,房间温度控制在26度左右,娃穿一件连体衣,大人经常裹着被子抱出去哄睡,熟睡后脱掉被子回房间睡觉,15号晚上喂了冻奶,冻奶解冻后几个小时给宝宝吃完就吐了,宝宝从16号开始腹泻,17号一天拉了4次,18号今天拉了5次,放屁带有屁粑粑,肚子呼噜叫。娃儿精神,睡眠,食欲都正常,不吐奶,是什么原因呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女宝10个多月,昨天下午带出去玩吹了风,晚上9点多发烧到38.5,喝了美林后烧退了,一直到现在正常没有反复发烧,就是有时候会流清水鼻涕,精神状态好,吃奶正常。像这种情况需要去医院就医吗?流鼻涕需要吃点什么药呀? 就医及用药情况:喝了1.25ml美林 需要解答的问题: