您好看到您的问题及化验单,没有实际看到宝宝,从临床症状帮您分析一下,希望有所帮助。从血常规看,宝宝白细胞偏低,淋巴细胞略偏高,如果没有感冒等症状,考虑近期有过病毒感染,但是可能没有继发炎症等,只是人体产生了反应,目前的血常规看不出严重血液病的迹象,需要一周到十天后复查血常规,动态观察。
血常规里的主要指标分为三大类,1.白细胞类,其中白细胞是总数,包括淋巴细胞,单核细胞,中性粒细胞和嗜酸粒细胞,嗜碱性粒细胞。这是我们抵抗外界的感染的主力,其中中性粒细胞和淋巴细胞是最主要的两大类,其他三类意义差一点。在细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞比例增高,在病毒感染时,多数白细胞正常或者偏低,淋巴比例增高,这是一般情况。正常时中性粒细胞比例偏高,达到50-70%,但是儿童有差异。因为在4-6岁以前,宝宝的免疫系统发育不完善,仍在持续发育中,所以说宝宝的淋巴细胞比例会一直偏高,基本在60%左右,可能还要高一点,要一直持续到4-6岁后才会与成人的接近,中性粒细胞比例增高到50-70%,比例正常化。而宝宝白细胞总数偏低,淋巴偏高明显,首先考虑有过病毒性感染,淋巴反应性增生,而且淋巴记忆性很强,所以短期不会下降,因此导致中性粒细胞比例偏低。而白细胞总数偏低,可能也在抑制期内,目前定期复查即可。2.红细胞类和血红蛋白,这个提示宝宝是否贫血,从化验单看宝宝血红蛋白数值略微偏低,平均红细胞浓度,平均红细胞体积和平均血红蛋白量均偏低,这个提示缺铁性贫血可能,一般6月龄要开始走有缺铁性贫血了,主要是发育快,母体带来的铁剂消耗,所以宝宝开始逐渐贫血。目前宝宝考虑是轻度贫血,缺铁性贫血可能。注意饮食多吃一点含铁高的食物,如含铁米粉,瘦肉沫,鸡蛋黄,猪肝沫等,暂时不用铁剂也可以,但是动态观察,如果血红蛋白低于100了,需要考虑加用铁剂治疗。3.血小板,这个是我们的止血主要细胞,通常只要在正常范围内即可,宝宝的数值正常,在正常范围之内,所以问题不大。综合来看,如果宝宝没有临床症状,这个血常规提示轻度贫血,缺铁性贫血可能。近期可能有过病毒感染,只是没有症状,要密切观察。特别是接种麻疹疫苗,要一周到十天后,没有接种反应,或者其他症状的情况下,复查血常规。动态观察。这期间尽量居家护理,避免
受凉,尽量不用或者少用空调,保证宝宝不感染即可。目前看不出严重血液病,不必紧张。