2020年07月21日
第1次提问
医生你好。我今年21了,从初中开始便秘直到现在。怕再下去会对身体产生更多不好的影响,想咨询您一下有什么好的办法吗。因为很难自主排便,我吃过很多帮助排便的东西。想咨询一下您这些东西的副作用。第一,在学校时会吃酚酞片,大概一周两次,回来听说会得黑肠病就有点不敢吃了。但是很多天不排便还是会选择酚酞片。第二,有一次无意间知道便秘果这个东西,每周一两次喝了两三个月,喝完就是拉肚子,现在也不太喝了。第三,高中时发现喝咖啡会使自己排便,高中每周会喝咖啡。第四,最近在吃酵素梅。不知道这东西有没有坏处,吃了之后有时能上厕所有时上不了。感觉我多喝水吃蔬菜都没用,每天喝水量也在一千五到两千毫升。 最后,希望麻烦医生您帮我看看有没有更加科学的治疗便秘的方法。吃乱七八糟的药也有一些心理压力,不排便的话也会感觉很愁。基本上三天不排我就会吃药什么的,正常排便的时候不太多。
2020年07月21日
吴晓莉医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了,我已经详细阅读您的情况描述,咨询建议如下:
便秘一般一周大便小于3次,首先要找到便秘原因,如以下几个主要方面。
1.饮食:进食少、喝水少,大便干结、难解;纤维素较少,不爱吃蔬菜、水果、麦片这些高纤维食物,
2.精神情绪:如工作紧张、生活节奏快、焦虑、抑郁、压力大。久坐不运动。
3.药物副作用:一些药物可以引起便秘,比如含钙、铋的制酸剂、镇静剂、抗抑郁药等。
4.结肠运动功能紊乱:肠易激综合征等。
5.腹肌盆底肌张力不足。
6.疾病方面:①结肠本身疾病:结肠冗长、痔疮、肠道肿瘤、肠黏连等,
②全身性疾病:如糖尿病、甲状腺功能低下、腹部盆腔肿瘤压迫、腹水等。

您喝水2000MI也差不多够了,蔬菜水果可以多吃,含纤维比较多,比如梨、香蕉火龙果,要注意放松心情,避免压力过大。

药物上的话像酚酞片、芦荟珍珠胶囊、便秘果等这些尽量不要长期服用,咖啡有兴奋神经作用,建议还是少喝。

您可以比较副作用小点的药,您可以吃些胃肠道动力药如莫沙必利、伊托必利,加些益生菌如双歧杆菌、乳酸菌素片,调节肠道菌群,促进消化,建议喝些酸奶,里面也有很多益生菌。
实在拉不出才用些泻药如乳果糖口服液,但是也不能总依赖药物,常常用泻药,肠道也会忘记自己主动去蠕动。

您可以适当的按摩肚子,饭后2小时以肚脐为中心,肚脐内测一圈逆时针揉十下,肚脐外侧一圈顺时针揉十下,然后左上腹往左下腹顺十下,共揉十分钟。

TA的问答

28号晚10点起肚子一直咕噜咕噜的叫,拉肚子,打嗝,感觉肚子里有很多气,睡着了也一直在打嗝。期间一直拉水,不受控制,一用力就会流出来。但是肚子也不疼,就是感觉拉空了的状态医生你好,我今年49岁,因长年饮酒,暴饮暴食,胃部多年都会痛,去年疼痛厉害,吃不下硬的食物,9月去做胃镜,得出是胃部内红肿,浅表性胃炎,经过几个月调养,中西药都配合吃,感觉基本恢复正常,但肚脐腹部右侧隐痛频繁,带后背也痛,我是长期坐着用电脑工作,久坐起来也感觉疼,长时间行走或急步走后右腹也疼,有坠落感,症状描述:拉肚子,呕吐每天一次,持续两天,胃口不好,不想吃东西,肚子痛,有时候会有一点点恶心 患病时长:4天 医院检查:前两天有去医院看过肠胃内科,没什么大问题,检查不出什么,也抽血检验了,拿了一盒改善肠内菌群的药,吃了效果不大,还是难受,这几天吃橘子之后肚子更难受医生您好 我今年十八岁从昨天晚上开始左下腹靠近下方的地方一直隐隐做痛 大姨妈应该今天来还没来 有一点点拉稀我不太清楚到底什么原因就一直疼没停过前天早上胃有点疼,吃了一片雷贝拉唑钠肠溶片上床躺了一天好了一点不疼了,昨天开始走路的时候肠胃疼,肚子按压疼,拉稀,今天早上起来舌头发黄发黑,请问医生是什么原因?去医院的话挂什么科室怎么检查?建议看中医还是西医?谢谢