2020年07月20日
第1次提问
你好医生,我的孩子手老无故发抖,高一时就开始的,只是不严重,就没有引起重视,没有去医院看过 今年高三了,他说此症状较之以前严重了,我问他是不是心理紧张时加剧,他说不是,使重力比如提重物时会加剧。孩子小学三年级时患小儿抽动症,直到初中才渐渐痊愈,我猜想这个手抖会不会和抽动症有关。现在我想带孩子去医院看看,但没有方向,想找中医针灸不知是否可行,想到医院检查又怕接受很多不必要的检查,想咨询一下医生这个症状现在我该从哪方面着手带孩子去看医生。谢谢。
曾胜医生
您好,来问收到!
感谢您的信任与等待,稍后我会详细回答您~祝好!
此条不用回复!
2020年07月20日
曾胜医生
您好,来问收到,感谢您的信任与等待!从您提供的初步病史来看,问诊的是您的小孩,青少年,主要问题是手抖,提重物时加重,既往得过抽动症,已痊愈,还需要您提供进一步的信息如下:
1.双手都抖吗,是持续性抖动还是偶尔抖动?
2.除了提重物时加重,还有其他加重的因素吗?比如焦虑,疲劳或休息时?
3.是否还有其他症状,如多汗、烦躁及体重减轻等;
4.家里面还有其他人有这种情况吗?
从初步信息来看,需要考虑的方向有肌张力障碍方向,癫痫方向及原发性震颤方向等,待您补充进一步信息后再给具体指导!
希望对您有所帮助,祝好!
2020年07月20日
第2次提问
不好意思,医生,一直都在忙,孩子是双手都抖,是持续抖动,焦虑压力等情绪因素会导致加重,但主要是用力,提重物时加剧,无多汗症状,不烦躁,不过脾气还是有点爆,易怒,有体重减轻,但体重减轻是前一久他自己要减肥节食了一个月之后减下来的,家人没有这种情况,谢谢医生,请指点迷津🙏🙏
2020年07月20日
曾胜医生
您好,来问收到,感谢您的信任与等待。从你进一步提供的信息来看,是一个持续性双手抖动,持重物、焦虑压力大时加重,症状有近三年了,近期有加重倾向,无其他特别的伴随情况,那我的建议如下:
1.诊断的话偏向于原发性震颤或生理性震颤,问题可能不大,但是需要排除一些其他情况:代谢内分泌的,颅内器质性病变等。
2.下一步建议就诊神经内科,需要针对性做一些检查:甲状腺功能检测,铜蓝蛋白检测,头部核磁必须要做,必要时肌电图检查以进一步明确或排除相关情况。
3.等进一步明确了再确定治疗方案。您说的中医针灸暂时不推荐,还是先明确原因为主。
如果您做了一些相关检查,还是可以找我复诊咨询下一步诊疗。
他这个情况还是要明确病因,不能怕检查而不去医院,如果问题不大也可以放心。
祝一切顺利,祝好!
2020年07月20日
第3次提问
好的,谢谢医生,我们是贵州金沙县的,不知医生有没有我们贵州这边好的医生推荐一下,还有原发性震颤和生理性震颤是个什么情况的病,谢谢医生
2020年07月20日
曾胜医生
您好,来问收到,感谢您的等待!首先向您解释一下生理性震颤和原发性震颤:
1.生理性震颤:正常情况下仅在维持某种姿势时出现,在某些情况如焦虑、紧张、恐惧、低血糖或使用特殊药物时,可加重并成为一种症状,一般有相应的心理或病史特点,去除触发因素症状即可消失。
2.原发性震颤:震颤多为上肢远端对称性姿势性震颤,还可伴有头部和声音震颤,对日常生活无严重影响,但随着年龄增加,震颤幅度会逐渐增大,并影响社会活动和生活能力,包括书写、饮水、进食、穿衣、言语和操作。少量饮酒后ET症状可适当改善。
另外,您提到的推荐医院或医生,我确实对您当地情况不了解,不好推荐,但是建议您去三甲医院神经内科,诊疗水平和仪器设备更好一些,祝一切顺利!

TA的问答

医生您好,我经常头晕发昏,没精神,少部分严重时头脑会发胀,太阳穴胀痛,睡眠充足时也存在以上问题。睡眠较浅易受环境影响,一般十二点多睡觉,按智能手环晚上大概有两小时左右深度睡眠时间。患有圆锥角膜和鼻炎,奶奶有糖尿病,但父亲没有。你好医生,我的孩子手老无故发抖,高一时就开始的,只是不严重,就没有引起重视,没有去医院看过 今年高三了,他说此症状较之以前严重了,我问他是不是心理紧张时加剧,他说不是,使重力比如提重物时会加剧。孩子小学三年级时患小儿抽动症,直到初中才渐渐痊愈,我猜想这个手抖会不会和抽动症有关。现在我想带孩子去医院看看,但没有方向,想找中医针灸不知是否可行,想到医院检查又怕接受很多不必要的检查,想咨询一下医生这个症状现在我该从哪方面着手带孩子去看医生。谢谢。患者于十一天前车祸造成第5.6肋骨骨折,对位欠佳,气胸,胸腔积液,头部左侧偏耳后肿痛,无头晕。于四天前去坐车警察局做笔录,开始头晕,间断性,自述像火烧,气冲顶一样,持续几分钟。做了核磁无明显异常。向医生说头晕,医生说是感冒,目前主要是头孢,抗感染输液营养支持治疗,排痰机促进排痰机,雾化,吸氧,服用桔梗,甘草破壁中药。 患者头晕情况未好转,医生也没有处理开新药,照前几天治疗。您好医生,我今年28岁,女 出现大概一两个月的手指麻木,是左手无名指和小拇指持续性麻木,之前是压到手臂就会麻,现在是一直麻,平时举手臂不多会儿就会很累很酸,右手没有持续性麻木。 这种情况是什么原因造成的呢?要做什么检查吗?不太有时间去医院1.右手抖动有半年,手持物品的时候会抖动,吃饭不抖动。睡眠不好会加重。 2.有时候容易头晕。 3.本周有加重,站立的时候感觉全身有微微颤动。 4.有吃过硫酸羟基氯奎