杨医生，您好！我之前由于腰背部和尾椎骨疼痛明显，去医院做检查，骨盆CT检查结果为“双侧骶髂关节炎”。根据医生建议，疼痛发作期需要静养为主，减少运动。经过一段时间的针灸治疗和外用疼痛贴，目前疼痛有一点好转，但是仍然存在站立时间久腰背痛、坐姿尾椎痛、变换姿势痛感明显的症状。最近，公司要举行团建活动-去长白山采人参。我想请问下，我的情况是否适合参加这样的活动？期待你的回答，谢谢。|风湿免疫科|丁香医生

2020年07月20日

第1次提问

杨医生，您好！我之前由于腰背部和尾椎骨疼痛明显，去医院做检查，骨盆CT检查结果为“双侧骶髂关节炎”。根据医生建议，疼痛发作期需要静养为主，减少运动。经过一段时间的针灸治疗和外用疼痛贴，目前疼痛有一点好转，但是仍然存在站立时间久腰背痛、坐姿尾椎痛、变换姿势痛感明显的症状。最近，公司要举行团建活动-去长白山采人参。我想请问下，我的情况是否适合参加这样的活动？期待你的回答，谢谢。

2020年07月20日

杨静舒医生

您好，您的提问已收到，很高兴为您提供医学咨询。您的问题我整理后回复。这中间您不要着急提问，以免浪费沟通次数。

2020年07月20日

杨静舒医生

您好。骶髂关节炎，分为原发性和继发性。原发性骶髂关节炎是一种老年性的退化性疾病，与年龄、遗传和体质等因素有关。继发性骶髂关节炎由其他疾病引起，常见的病因，有强直性脊柱炎，银屑病关节炎，感染性及内分泌性疾病等。不知道您的病因最终医生考虑是什么？

杨静舒医生

后续回复内容正在整理中，您先不要着急追问。

2020年07月20日

杨静舒医生

骶髂关节炎一般多在创伤、负重时加重，爬山活动可能导致症状加重，通过一些方法可能会减少或减轻加重。首先，目前如果有轻微的症状，也不要大意，局部建议继续用膏药治疗。其次，活动当日建议佩戴腰围，着装尤其是鞋子一定要合脚舒适。再者，活动中，随时增加休息的时间和次数，量力而行。通过以上方法，你应该可以顺利参加完活动。

杨静舒医生

您可以继续提问。

2020年07月20日

第2次提问

感谢回复。图片为当时的检查报告，请参考。我们的活动是团体活动，所以可能行程上会比较赶，中间休息停顿的机会可能比较少。我想请问下，目前我的情况来说是继续休养比较好，还是活动一下比较好呢？目前还是痛感很明显的阶段，只能说相比之前有好转，但活动起来还是有点吃力的。

2020年07月20日

杨静舒医生

您好。我这边没有看到图片，您那边确定一下是否上传。
建议症状明显时也就是急性期需要卧床休息。如果进入慢性缓解期，提倡适量的劳动或体育锻炼，注意日常的坐姿、睡姿，避免长期单侧负重等。

杨静舒医生

另外，重要的是要找到骶髂关节炎的原因。风湿免疫疾病当中脊柱关节炎，包括强直性脊柱炎银屑病关节炎反应性关节炎等，常常会出现骶髂关节炎表现。建议您抽血化验b27，血沉c反应蛋白等指标，必要时骶髂关节磁共振检查，进一步诊断。然后对因治疗，在控制症状的同时，能够延缓病情的进展，改善远期预后。

2020年07月20日

第3次提问

检查报告我又上传了一遍。目前已经抽血检查，排除了类风湿因子和强直性脊柱炎。

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月20日

杨静舒医生

好的，后续回复整理中，请稍候。

2020年07月20日

杨静舒医生

这次上传图片已看到。
非药物治疗很重要，坚持适合自己身体的锻炼，保持立、坐、卧正确姿势，睡硬板床、低枕，避免过度负重和剧烈运动。保持良好的心态，也可以通过理疗如针灸、艾灸、按摩、推拿等缓解症状。药物治疗方面，症状轻微可以选用巴布膏，症状明显时需要口服非甾体抗炎药，如扶他林、塞来昔布等。通过以上治疗，希望您早日获得康复。