我明天上午有在住院部,但是门诊病人住不进来,病房电脑也没办法开门诊病人的。我算了一下您家小朋友到今天傍晚就发烧满8天了,麻疹病程如果没有并发症整个病程大约7-10天,如果小朋友这两天精神状态还可以的话,今天、明天再观察一下,如果到周三上午还在发烧,那你周三上午带小朋友到门诊找我,到时小朋友先不要抱到诊室,大人过来一个,你们带小朋友在楼道那等一下,我方便的时候出去看一下小朋友,再决定要不要住院。主要是麻疹属于传染病,是不能收到我们科病房住院的,所以还是要慎重些,万一收住院了,怕其他小朋友受感染。
麻疹的特点是这样的:麻疹先发烧,可以伴有流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、眼睑浮肿、眼睛见光会流泪,有的眼睛还会红;一般在发烧3-4天后出现皮疹,在出皮疹前在口腔粘膜可以见到白色斑点,一旦皮疹出现,口腔里的白斑很快消失,就看不到了,所以等出了皮疹后再去看口腔粘膜往往看不到麻疹的白斑;皮疹一般先从发际、颈侧部、耳后开始出现,很快向面部、颈部、上肢、上胸部、躯干、下肢蔓延,长皮疹的时候处于极期,可有高烧、咳嗽、嗜睡等;出疹后第4天,皮疹开始按照出现的顺序消退,很多病例随着皮疹在四肢出现,头面部的皮疹开始消退;皮疹出现3-5天后,体温开始下降;整个过程大约10天左右,如果10天后还在发烧要注意并发症可能;皮疹消退后皮肤变为棕色还有脱屑。
我再看了您今天发的小朋友手臂的皮疹就有一些棕色的,您家小朋友整个过程还是和麻疹比较相符的,唯一的就是您家小朋友今年2月份打过麻疹疫苗,打了麻疹疫苗一般是不长麻疹的,但个别的打了疫苗的还是会长的。所以还是要注意有没有麻疹。