2020年07月20日
第1次提问
皮疹颜色已经变淡再慢慢消退了 昨天也已经慢慢退到低烧38左右了 现在又39多了

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2020年07月20日
杨芳医生
大便怎么样,还有拉肚子吗?如果是麻疹,一般皮疹长到手脚就退烧了,如果还一直发烧,还要注意一下有没有其他的感染,要抽血查一下。有发烧、皮疹、拉肚子,白细胞不高,也要排除一下有没有伤寒,所以肥达氏反应要抽血查一下,如果是伤寒,要用头孢的。今天看一下如果还在发烧明天还是来住院吧。如果是麻疹没有并发症一般一周左右就烧退了。
第2次提问
有拉肚子 今天已经拉四五次了 精神还可以 那我这样麻疹病毒报告没出来能住院了吗
2020年07月20日
杨芳医生
麻疹如果没有并发症,一般1周左右的并发症,但如果1周后,还一直在发烧,那就要注意有可能不是麻疹,有没有其他原因引起发烧。
2020年07月20日
第3次提问
您明天有在住院部吗 我想说今天最后观察一天 如果还是烧的话想住院检查下 毕竟这么多天了也没搞懂是什么原因 核酸做过了没问题
2020年07月20日
杨芳医生
我明天上午有在住院部,但是门诊病人住不进来,病房电脑也没办法开门诊病人的。我算了一下您家小朋友到今天傍晚就发烧满8天了,麻疹病程如果没有并发症整个病程大约7-10天,如果小朋友这两天精神状态还可以的话,今天、明天再观察一下,如果到周三上午还在发烧,那你周三上午带小朋友到门诊找我,到时小朋友先不要抱到诊室,大人过来一个,你们带小朋友在楼道那等一下,我方便的时候出去看一下小朋友,再决定要不要住院。主要是麻疹属于传染病,是不能收到我们科病房住院的,所以还是要慎重些,万一收住院了,怕其他小朋友受感染。
麻疹的特点是这样的:麻疹先发烧,可以伴有流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、眼睑浮肿、眼睛见光会流泪,有的眼睛还会红;一般在发烧3-4天后出现皮疹,在出皮疹前在口腔粘膜可以见到白色斑点,一旦皮疹出现,口腔里的白斑很快消失,就看不到了,所以等出了皮疹后再去看口腔粘膜往往看不到麻疹的白斑;皮疹一般先从发际、颈侧部、耳后开始出现,很快向面部、颈部、上肢、上胸部、躯干、下肢蔓延,长皮疹的时候处于极期,可有高烧、咳嗽、嗜睡等;出疹后第4天,皮疹开始按照出现的顺序消退,很多病例随着皮疹在四肢出现,头面部的皮疹开始消退;皮疹出现3-5天后,体温开始下降;整个过程大约10天左右,如果10天后还在发烧要注意并发症可能;皮疹消退后皮肤变为棕色还有脱屑。
我再看了您今天发的小朋友手臂的皮疹就有一些棕色的,您家小朋友整个过程还是和麻疹比较相符的,唯一的就是您家小朋友今年2月份打过麻疹疫苗,打了麻疹疫苗一般是不长麻疹的,但个别的打了疫苗的还是会长的。所以还是要注意有没有麻疹。

TA的问答

症状及患病时长:10岁男孩,2月10日扁桃体化脓发烧,在诊所输液头孢西丁、炎琥宁、清开灵。14号开始不发烧,喉咙不痛鼻子也通了,16日到医院查血,医生怀疑eb 病毒,才发现一直上眼皮肿和两边脖子淋巴结肿大(回忆起来2月7日早上发现眼睛肿,没有在意),检查腹部B超正常,肝功能异常,未检出异淋,20日eb 病毒结果确诊,门诊医生让住院或者回家吃药,选择回家吃更昔洛韦,护肝片,维c,23日复诊医生说输液效果好,门诊输液更昔洛韦➕维c,25日复诊医生让继续输液四天再复诊。 孩子现在每天体温在36.8,36.9,37.0的样子,最高37.2,眼睛还有些肿,脖子淋巴结也没消,劲不如以前大。 现在用药情况:输液更昔洛韦第四天,护肝片 需要解答的问题:1.请医生看下两次血的指标是好转还是严重了?2.孩子是10号或者更早出现症状,后来当扁桃体化脓抗生素治疗症状压下去了,再查出eb 病毒,现在输液还有用吗?会不会时间很久拖出了其他的病?3.需要做eb 病毒dna检测吗?(医院没有开)从大概有症状到现在有半个多月了,会不会耽误了这个病的治疗?输液能改成吃药吗?孩今天110天,有症状的咳嗽开始到现在21天。21日做了百日咳检测,报告未出。医生说肺部干净可以出院回家观察。23日百日咳检测报告出来了,确诊了感染百日咳。26日前往儿童医院感染科,医生开了药包括雾化药,回家吃药观察。目前咳嗽还未明显减轻,奶量下降。有鼻涕。诊断报告见附件 症状及患病时长:咳嗽、从有症状开始至今21天 就医及用药情况:1月16日-1月22日儿童医院住院,初步判断为腺病毒感染,支原体肺炎。具体用药情况见图片 需要解答的问题:缓解咳嗽症状及患病时长:鼻塞一周多、鼻涕、干咳3天(逐步加重)喉咙痛、鼻腔、嘴唇、喉咙特别干 就医及用药情况:无 需要解答的问题:如何治疗!症状及患病时长:咳嗽7天 就医及用药情况:开了雾化的 需要解答的问题: 你好,医生开了这三种药,做雾化,第一次是孩子说喉咙刺激,第二次鼻子堵塞,后来给他喷了糠酸莫米松好久才通 这是什么原因? 是不是要停止用雾化?症状及患病时长:昨天晚上开始 就医及用药情况: 查过血,吃过退烧药和奥司他韦 需要解答的问题: 从昨天晚上开始一直高烧39以上,退下来也有38度多。有说头痛和肚子痛,有3次呕吐。都是在吃过药之后呕吐。精神状态一般,一直躺着。到一起清晰沟通正常。食欲一般。