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您好，感谢您的信任，我手头暂时有点事情，为保证服务质量，更详细的为你解答，我稍晚一会给你回复，感谢您的理解和耐心等待，本次可不必追问。感谢理解！大约 20 分钟左右回复你

你好，非常感谢你的信任，非常抱歉，让你久等了，我仔细查阅了你上次的就诊记录，你从上次咨询结束之后，开始吃异维A酸胶丸，而且目前痤疮也得到了一些好转，刚开始吃是有可能会出现爆豆的，但是现在不爆豆了，而且有明显好转就可以继续吃，你再补充一下吃了这个药是否有口唇黏膜干燥的不良症状，如果没有的话，可以加量，中午一粒，晚上一粒吃，在治疗期间有新发的脓包的痘痘，也是很正常的现象，可以辅助局部外擦夫西地酸酸外擦治疗，但是这种脓包的痘痘一定一定不能够用手，挤挤了之后很容易留色沉的，“现在基本有一两个是脓疮的痘痘”现在仍然有新发的这种脓包，痘痘的话也并不奇怪，因为你用药治疗时间也不长，总共吃了 28 粒，也就是说总共治疗时间是一个月，可以继续吃，而且如果没有特殊的不良不适还可以加量吃的，当然了，方便的话最后再完善一下肝肾功能的检测肝肾功能，正常的情况下，就可以继续加量，吃这个药物，脸上长脓包的这种痘痘会逐渐得到控制，所以一定不要用手抠挤，其次吃了这个药脸上的痘痘得到明显好转之后，不要停，这个药治疗痤疮，它是有累积剂量的，一般按照每公斤体重 120~150 毫克计算，达到累积剂量能够有效的减少痤疮的复发，当然很难有人坚持吃到这个量，毕竟吃到这个量剂量这种累积剂量是比较大的，有些人很难耐受这个药物的不良副作用，而且有些人肝肾功能也不难受，所以治疗过程中您可以定期复诊，比如每吃2~3 个月左右，定期复查一下肝肾功能，肝肾功能正常，而且也不会出现口角炎，也没有口唇粘膜眼睑粘膜干燥等不良症状的话，，就可以继续吃。如果出现了不良反应，根据情况，如果面部一个痘痘都不长了，脸上变得光滑了，维持治疗两个月左右，再停药也可以的。当然具体吃多长时间停药，最好是能够定期复诊。希望上述讲解对您有所帮助，你有疑问仍可以继续追问，非常感谢您的耐心等待和理解，感谢您的好评，祝早日康复！🙂

处方供参考，不需要的话，忽略即可，

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如果您现在已经出现望眼睛和嘴唇皮肤干燥的症状了，而且比较明显的话，就不建议您加量，在加量的话，这种症状只会更加严重，现在吃一粒已经是最小剂量了，吃一粒维持吃，同时选择一些其他的方式来改善一下这些干燥症状，比如滴眼药水，皮肤干燥，擦一些润肤乳保湿缓解皮肤脱皮，嘴唇粘膜干燥，擦一些凡士林油膏的润唇膏，等等，缓解一下这种干燥的症状，同时一定要多喝水

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这两个都可以的，有时候达林擦在脓包上会刺痛，只要擦了不疼就可以继续擦的，没有多大的区别，都有抗炎抗感染的作用的。有时候夫西地酸擦在脓包上刺激性小点。你手中有达林的话，可以继续查的，不一定要换