2020年07月19日
第1次提问
口腔溃疡,好了这里那里又开始,这半年来没好过。刚上嘴皮溃疡半个来月好了,下面又两个洞了。给她吃了十多天的维生素B2。

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隋小玲医生
家长您好,很荣幸收到您的咨询,感谢您的信任。现在为您编辑回复,打字和组织语言需要一点时间,请您不要着急,本条信息请勿回复,以免影响您的追问机会,感谢您的理解和耐心等待!
2020年07月19日
隋小玲医生
家长您好,感谢您的信任。

您提到宝宝反复口腔溃疡,想了解原因,在回答这个问题之前,我们先来了解一下这个疾病。

口腔溃疡也称“口疮”,在医学上也被称作为复发性阿弗他溃疡(RAU),是我们生活中很常见的一种病,任何年龄的人在任何季节都有可能发生,而且,它更偏爱女性。

口腔溃疡患病率居口腔黏膜病之首。各国流行病学调查显示,大约每五个人中就有一人至少发过一次口腔溃疡,且不论男女、任何年龄、任何人种均可发生。

溃疡的最典型的表现就是“红,黄,凹,痛”,周围红肿,中间凹陷,上覆黄白色假膜,一般会有很明显的灼痛感。它虽然很常见,但遗憾的是,直到今天,它的病因及致病机制仍然不明确。诱因可能是免疫降低、局部创伤、精神紧张、食物、维生素或微量元素缺乏、药物等。但大部分的患者身体健康,并无系统性疾病病史。

下面为您列举引发口腔溃疡的几大因素:

一、缺乏维生素

有的口腔溃疡的发生跟人体的维生素B和C有着较为密切的关系。

二、免疫力下降

晚上加班挑灯夜战,过度劳累、熬夜都会导致免疫力下降,此时其口腔是很容易被病毒侵入的,从而引发口腔溃疡等疾病的病发。

三、辛辣刺激饮食

喜好辛辣刺激饮食的人群,也容易高发口腔溃疡。

四、被焦虑情绪左右

焦躁烦闷压力大、冲动易怒脾气差、负面情绪大,口腔溃疡也容易发生。

五、口腔“外伤”

口腔黏膜还容易受到牙齿、牙套等“外力”的伤害,破溃后出现溃疡。另外,还需要纠正咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯。

六、口腔清洁不到位

在日常生活中,如果口腔清洁不到位,或没有采取正确的刷牙姿势,也可能会导致口腔的外伤,致使口腔溃疡的发病。

以上是口腔溃疡的常见的六种诱发原因,您可以逐一排除,对一个不到四岁的宝宝来说,如果抚养人并没有改变,辛辣刺激的吃的也不多,应该也不会熬夜,可能原因有免疫系统的不完善性、喜欢咬唇、咬颊、咬舌等不良习惯、口腔卫生的不到位、蔬菜吃的比较少等。

如果孩子也没有不良习惯,刷牙刷的很干净很到位,蔬菜吃的也比较多,那只能归结为幼儿免疫系统的不完善了。

还是要说,口腔溃疡至今病因不明,上面六种也只是主要诱发原因,而不是全部,有的人上面六条即使一条也不符合,也会反复口腔溃疡,目前的医学还无法明确它的病因,也没有特效药,它就是让人“雾里看花”呢。

好在绝大多数的口腔溃疡除了疼痛,不会有其他更坏的影响,而且具有自愈性,就是即使什么药都不用,它也会自行愈合,所以别太担心哈,如果孩子那些原因都没有,那就由着它吧,等孩子慢慢长大,自身免疫系统的逐渐完善,溃疡可能就不会这么频繁的复发了。

饮食方面,建议多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物,注意营养搭配,不要吃烫的和辛辣刺激的食物,建议可以多吃一些含锌的食物,它可以预防口腔溃疡,还能够促进口腔溃疡创面的愈合,牡蛎、瘦肉、蛋类、花生等都是富含锌的食物,可以适当多吃一点哈。

食物中摄取足量维生素和锌即可,不需要因为溃疡而特意补充制剂哈。

腔溃疡的全称叫做“复发性阿弗他溃疡”,阿弗他是希腊语“灼痛”的意思,就是它会有明显的痛感,如果孩子疼痛剧烈难忍,明显影响进食,我们也不建议非得硬抗着,可以局部涂抹曲安奈德口腔软膏,每日早晚使用,在溃疡面轻轻涂抹一层,停留两分钟左右,还有一种贴的药叫意可贴,直接贴让它融化即可。这两种是外用激素药,可以促进溃疡面愈合。

也可以局部涂抹盐酸丁卡因胶浆,利多卡因凝胶,利多卡因乳膏等,这些药是表面麻醉剂,是对症止疼的,可以减轻宝宝的痛苦,表麻剂建议每4个小时涂一次,可以餐前半小时涂抹,涂上后给宝宝张着口停2分钟,先不要闭嘴,让它起作用。

溃疡目前常用以上两类药,一类是外用激素药,一类是表面麻醉药,其他药物暂时没有循证医学证据支持有效,溃疡很难不复发,我本人至今都会长溃疡,它可能会伴随一生,好在溃疡除了疼痛,也不会有其他不好的影响,别太担心哈。

以上是我的解答,希望对您有所帮助,祝宝宝早日康复,再次感谢您的信任和耐心等待!
2020年07月19日
第2次提问
好的,那我就放心多了。处方药就先不购买了,娃不怎么怕痛,对吃的不怎么耽误。
2020年07月19日
隋小玲医生
嗯嗯,好的,我的建议也是如果不是特别影响,那就不用药,顺其自然等待自愈就可以了。祝您一切顺利,最后再次感谢您的信任!

TA的问答

症状及患病时长:爬山暴晒后吃火锅,昨天嘴上长泡,今早肿了。 就医及用药情况:尚未。 需要解答的问题:是否为疱疹?什么原因引起?日后要怎么避免。症状及患病时长:上周发现宝宝嘴皮上有白色的东西 吃奶一切都正常 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:应该是鹅口疮 需要治疗吗 症状及患病时长:问题①:我大女儿现在七岁了,23年一月份拔了上两颗门牙,一直到五月中旬才长出右边一颗门牙,现在过去大半个月,左边门牙还是没有萌出,我们本地医生说要打麻药隔开牙肉才能萌出,请问是否真的有需要这样做呢? 问题②:小孩下排右边有个小黑点,需要去处理吗?需要做什么处理呢?我们带去牙医诊所说没有那么小的钻头,不用处理😂 问题③:小孩下排左边门牙旁那颗有点长歪了,需要做矫正吗? 我今年三十四岁,两个月前偶然发现舌头侧面长了个泡,我以为是溃疡,但是不疼,按压也没什么感觉,就想观察看看会不会自行消失,过了一个月再看有缩小了一点点,但是之后就一直像现在那么大了,请问这是什么东西,需要治疗吗?要怎么治疗? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:治疗方案是什么 症状及患病时长:有四颗智齿,感觉牙齿顶着肉有点不舒服,偶尔吃东西会塞在智齿里面。右上智齿还没长出来 就医及用药情况:拍了牙片,没有用药 需要解答的问题:这种情况需要拔牙吗,从片子来看好像长得挺正的,但是拍牙片时候医生建议我拔掉,为什么拔掉也没说症状及患病时长:下边有两个牙齿和牙肉接触那里有沟壑,这个连三年前就开始慢慢有了,一开始比较浅,慢慢加深。吃甜的会刺激到该位置,引起疼痛,其他牙齿没有 就医及用药情况:没有进行过专门对症治疗 需要解答的问题:想知道只是什么病,什么导致的,后续要怎么处理