2020年07月19日
第1次提问
史医生你好,这是我半月前的胃镜报告,因为大便黑了几天,才去做的,我现在在吃雷贝拉挫加康复新液,1:请问康复新液能代替铝碳酸镁吗?2:请问我这个糜烂需要吃多久可以停掉?

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2020年07月19日
史志猛医生
您好

1.根据您的描述,目前考虑您患有糜烂出血性胃炎伴胆汁反流、十二指肠球炎。

2.胆汁反流考虑与胃动力不好有一定关系;

胆汁反流、幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、劳累、精神压力过大、焦虑等因素均是导致慢性胃炎(糜烂甚至出血)、十二指肠球炎的致病因素;

糜烂出血性胃炎伴胆汁反流会有反酸,烧心,胃疼,胃胀,恶心,呕吐,饱胀感,消化不良,腹痛,腹胀,嗳气等不舒服症状。

3.如果您没有做过肝胆胰脾彩超检查,建议您有时间做个肝胆胰脾彩超检查看看有无肝胆问题(如果做过肝胆胰脾彩超检查,那么目前就不需要做了)。

4.如果您已经服药2周了,建议您继续服药治疗3周,

雷贝拉唑钠肠溶片,一天两次,一次一片(10mg),饭前半小时口服一片;
铝碳酸镁片,一天三次,一次两粒,饭后一小时嚼服。

如果3周后没有不舒服症状,可以停药。

5.康复新液不能代替铝碳酸镁片,因为康复新液不能中和胆汁(而胆汁可以损伤胃黏膜),并且康复新液是中成药,具体禁忌不明确,不推荐服用。


6.建议您1年左右复查一次胃镜。

7.饮食清淡为主,辛辣、生冷、油腻、油炸食物及糕点少吃;
浓茶及咖啡和碳酸饮料少喝;
不要吸烟、饮酒;
吃饭时少喝稀饭,吃的稠一些;
三餐规律饮食,每餐八成饱;
BMI控制在18.5-24之间;
保持乐观情绪,不要有压力,适宜锻炼;
这些对于控制病情都有作用。

8.注意休息,避免劳累,不要熬夜。

9.糜烂出血性胃炎伴胆汁反流很常见,可以治疗,不要担心。
2020年07月19日
第2次提问
铝碳酸镁我还有服用过,您说继续服用3周拉挫,那么铝碳酸镁也要吃3周吗?
2020年07月19日
史志猛医生
雷贝拉唑钠肠溶片需要继续服用三周。

如果您铝碳酸镁片已经吃了两周,那么铝碳酸镁再继续服用一周,一周后停掉铝碳酸镁,加服替普瑞酮胶囊治疗两周,一天三次,一次一粒,饭后服用。

铝碳酸镁片一般服用2-3周。
2020年07月19日
第3次提问
好的,谢谢,请问铝碳酸镁可以和益生菌一起吃吗,因为肠道问题,我一直在吃益生菌
史志猛医生
不客气

铝碳酸镁片属于黏膜保护剂,并且可以中和胆汁,促进胃黏膜的修复;

益生菌属于肠道正常菌群,主要用于调节肠道菌群,可以治疗肠功能紊乱、腹泻等疾病。

这俩药没有冲突,彼此没有影响,所以铝碳酸镁可以和益生菌一起服用。