您好,您的血液检查报告提示肝功能异常,其中谷丙转氨酶42.3,比正常值稍高,碱性磷酸酶162.40,谷氨酰基转移酶52,都是轻度升高,这些检查指标升高都属于肝胆功能异常,可能的原因常见的有病毒性肝炎,肥胖所致的脂肪肝以及胆囊炎或者胆囊结石等原因,还有一种常见原因就是服用他汀类降脂药物,建议您进一步到三甲医院的消化内科完善肝炎分型除外病毒性感染,完善肝胆胰脾彩超除外脂肪肝及胆囊炎或者胆囊结石。
对于糖尿病来说,您的空腹血糖控制的还算良好,正常值是3.9-6.1mmol/l,您的空腹血糖在6.61mmol/l左右,继续您目前的降糖治疗方案即可。
对于血压的问题,目前您的血压也是控制的良好,可以继续目前降压治疗方案。
血脂的问题是甘油三酯升高,2.12mmol/l。一般不超过2.3mmol/l建议饮食控制,少食油腻,不要喝酒,适当锻炼。
看到您的总胆固醇低于正常范围,不知道您是否再服用他汀类降脂药物,如果正在服用的话,建议暂停一周,复查一次肝功能(他汀类药物可能会造成肝功能异常。)
再有一个就是尿酸增高,超过正常范围很多,建议服用苯溴马隆降压治疗,每日一次 每次一片。
高尿酸血症(HUA)是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。
除了服药治疗以外,还应应注意以下事项:
1.改善生活方式
包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。
(1)健康饮食已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入,中等量减少乙类食物摄入,进食以甲类食物为主
(2)多饮水,戒烟酒每日饮水量保证尿量在1500ml以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。
(3)坚持运动,控制体重每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。
每100g食物中嘌呤的含量
甲类(0~15mg)
除乙类以外的各种谷类、除乙类以外的各种蔬菜、糖类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪、茶、咖啡、巧克力、干果、红酒
乙类(50~150mg)
肉类、熏火腿、肉汁、鱼类、麦片、面包、粗粮、贝壳类、麦片、面包、青豆、豌豆、菜豆、黄豆类、豆腐
丙类(150~1000mg)
动物内脏、浓肉汁、凤尾鱼、沙丁鱼、啤酒。
所以综上所述,饮食要注意,至少要少喝啤酒和海鲜,少吃动物内脏和少喝高汤等食物,加重适当锻炼,然后1个月后复查尿酸水平。