2020年07月18日
第1次提问
症状描述:胆囊腺肌增生、胆囊结石偶尔两肋隐痛不明显 患病时长:20年左右 医院检查:二年前看过,因为一直没有疼痛医生说不吃药不手术 用药情况:没有用药 一直有结石,这次的B超报告多了胆囊腺肌症,能不能一直随访不手术呢?

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张晔医生
您好,我看一下您的资料。
张晔医生
1)首先,胆囊结石诊断明确,目前考虑合并胆囊肌腺症。这是良性病,但有一定恶变风险,也是应该治疗的。这两个病治疗方法是胆囊切除术。
2020年07月18日
张晔医生
2)目前诊断明确,手术指征明确,如果没有不能手术的情况,建议行胆囊切除术治疗
第2次提问
担心切除胆囊有一些对身体不利的因素,能不能一直随访?
2020年07月18日
张晔医生
3)正规三甲医院肝胆外科一般是会建议做手术的,如果担心并发症和术后对身体影响,那就密切随访,每半年做一次复查。可以参考一下我的图片

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张晔医生
做手术的目的是为了去除病变,避免急性胆囊炎发作,避免恶变;
第3次提问
是的,三甲医院过去就让我手术,通过熟人找医生问,有的说不用做,有的说有做的指征,所以自己都不确定怎么好
张晔医生
应该做手术的,不建议保守治疗。除非您对手术有顾虑,怕有风险,那就暂时保守治疗,密切随访。
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TA的问答

医生,你好,是这样的,我做了一个小生化全套,然后它显示出我的前白蛋白,总钙和游离脂肪酸都有问题。我想问问这个问题大吗,我看见前白蛋白低可能是营养不良,肝功能异常,甚至有可能是肿瘤。有点担心。 我来简述一下我最本人就医和服药的情况。 ①在两年前因为治疗焦虑症和失眠,每天服用一粒曲唑酮,服用大概一年的时候渐渐停药,通过减药的方式停药,停药周期有半年。 ②2022年11月开始服用泰尔丝治疗痤疮,一开始为两天一粒,后减量为三天一粒。 ③最近因为打康希诺疫苗发高烧服用了对乙,按说明服用总共4粒。然后可能因为抵抗力下降,先后得上急性肠胃炎,加上皮脂腺囊肿发炎,又吃了一个星期多几天的的头孢,未全愈后挂了五天的拉氧头孢钠,每天3瓶。这一部分的服药是比较集中的,发生于这一两个月,我也特别担心一下用这么多药物对我身体的影响。 ④有乳腺结节,三年之前做过微创手术,近几个月也有复查,一直是三类。 ⑤因为平时严格防晒,偶尔会吃k2,d3和钙片,但不是每天吃,每次也只吃一片。 我就想请医生帮我看看我这个检查结果,是不是有什么问题,需不需去做一些后续的检查,如果要做的话,要做什么检查?平时有什么注意的?帮忙看下这报告情况,图三是21年做的增强ct,前几天复查做的彩超看不清,请问这情况这次还要做增强ct吗医生您好 我母亲51岁今天b超查出来胆囊有息肉大约1.2*0.6cm当时医生建议胆囊切除 但我害怕切除对她身体机能有损伤 也怕以后会有复发性疾病 还查出子宫积液和囊肿 医生建议查了全身的肿瘤标志物 都是良性的没有超标 胆囊息肉1.2cm有没有保守的治疗方法 如果真的切除了 会对肝脏和胃消化有影响么 谷丙转氨酶很高是吃氟哌啶醇吃的 伤肝 害怕切除胆囊会对肝脏造成影响症状描述:转氨酶升高 患病时长:两三年 医院检查:7月23日在中医一附属检查了b超,肝功能,乙肝,肝硬度,大夫给开了甘草酸苷和瑞舒伐他丁,吃了14天, 8月9号又去复查,转氨酶没有降下来,查了甲乙丙戊肝,结果均为阴性,肝脏马赛克SMA为阳性, 请问大夫,这个阳性是什么意思,需要进一步做哪些检查张医生 我今天又去查了甲乙丙的检查 便民门诊的只开了这三样 没有开丁茂 他来给我来一句没必要 这三样够了 !检查出来 报告刚刚才出来 乙肝抗体300多 当时看到300多 吓懵了 后来有个朋友说这个越高越好 表明有抗体 可以抵抗乙肝病毒 甲乙丙的三项我发给你看 瞬间又抽了一次肝功 还是总胆红素 间接胆红素 轻度偏高,只是比昨天低了点点!我这样的可以排出肝脏疾病 或者器质性问题了吗?胆红素可以认为是近段时间熬夜 休息不好 疲劳造成了吗?彩超也做了!6.20的肝功也是正常的!你也看了!现在我把今天的报告发给你!