2020年07月18日
第1次提问
你好,甲状腺结节4a雪要怎么治疗?严重吗?

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2020年07月18日
第2次提问
患者71岁,男,请问需要做手术吗,还是保守治疗?

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2020年07月18日
孙亮医生
您好,感谢您的咨询与信任。您的情况我已经详细了解,稍后我会根据您的实际情况给您提出分析与建议。(本条内容您不用回复,以免浪费您的追问次数)
2020年07月18日
孙亮医生
您好,根据B超结果,甲状腺右侧叶一个结节,大小约1.7厘米,4a类,倾向恶性可能(4a的恶性可能是5%-10%,但一般超声科医生相对保守)。左侧甲状腺一个结节,大小约0.9厘米,伴有钙化
目前治疗有三种,一种是右侧结节穿刺后明确病理后进一步治疗;第二种是直接手术治疗(因为从B超上来看右侧结节恶性可能大);第三种是密切随访,每三个月复查甲状腺和淋巴结B超(本次没有颈部淋巴结B超),但一定要密切关注,如果长得很快或颈部淋巴结出现转移可能,则建议立即手术。
另外,请问这个B超是在几级医院查的?最好能再去大型三甲医院复查甲状腺加颈部淋巴结B超(本次没查淋巴结)。因为超声诊断跟B超医生的资历和经验相关。
抽血检查甲功全套都是正常的。
另外跟您介绍一下甲状腺癌,甲状腺癌有四种分型,其中甲状腺乳头状癌占绝大多数。甲状腺乳头状癌是预后最好的恶性肿瘤,术后严格遵医嘱口服药物及及时复查甲功超声等检查,绝大多数人恢复的都很好,对寿命和健康基本没有太大的影响,不危及生命。
这个疾病在临床上非常多见,并且绝大多数人术后恢复都很好,所以建议患者不用太紧张。放松心态,积极乐观的面对。
这个手术在建议在三甲医院做,因为甲状腺周边分布着神经及血管,分离肿物时存在触碰或损伤这些神经血管可能。一般三甲医院临床病例较多,相比其他医院出现术后并发症的几率相对少些,手术的危险性也相对小些。
希望患者能够平和心态,积极乐观的去面对这件事,希望我的解答能给您带来帮助。
因不能面诊,个人建议仅供参考。
2020年07月18日
第3次提问
请问甲状腺功能是好的,也没有任何临床症状,这种情况会是你说的甲状腺乳头癌的可能大吗?
孙亮医生
您好,甲状腺乳头状癌一般都不会有症状的,基本都是体检B超发现的,甲功也一般不会有影响。
希望我的回答对您有所帮助!谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:甲状腺结节,无不适症状 就医及用药情况:今年3月检查是2.4*1.4。今天检查是2.9*1.3。大夫建议做手术切除掉。 需要解答的问题:想问一下是否必须要做手术,吃药可以吗。 症状及患病时长:摸到硬块去照b超,三甲医院的医生说乳腺结节有一点大了,建议尽快做手术 就医及用药情况:平时服用a酸和达英35避孕药 需要解答的问题: 想要询问一下我这个情况,服用避孕药会影响结节的生长吗?能不能继续服用这个避孕药? 此外,我8月才打算手术,医生说在乳晕开个小切口,请问这个算微创还是传统手术,会不会结节变得太大之后就没有办法做这种小切口的手术? 我不是很清楚这个结节长大的速度,医生也有告诉我这个结节有一段日子了,但我只能8月才可以做手术,所以我很害怕拖延了最佳手术的时机。 我看到网上好多人手术之后要裹着一个束胸,请问那个是做什么用的医生。症状及患病时长:16年至今,已有7年 就医及用药情况:目前没有用药,医生让我吃药让我做造影 费用很高 但我的囊肿还变小了 需要解答的问题:需要吃药吗 需要做造影检查吗? 去做彩超的起因是因为我在一个月之前,左腋下的副乳有一次因为生气就开始疼。这一个月每天都会疼一会,然后我在2020年发现我右胸下方有一个结节。但是当时因为怀孕。后来又哺乳,所以没有去检查,这次就一起检查了右胸。请问大夫,通过这次彩超,我的副乳疼痛怎么解决?右胸需要去做钼靶吗?做完木靶可以暂缓一段时间再去做手术吗?医生你好,我是一名男大学生,这几天发现自己右胸乳头上有一个肿或者硬块,按下去说不上痛不痛,用点力按还是感觉到痛的(不过本来按乳头用力也会疼,不知道有没有参考价值),请问这是什么情况,很怕是不是乳腺癌。