2020年07月17日
第1次提问
你好李医生,我今年39,2018年怀孕时血压高,生完后指标都恢复正常,但血压没有恢复到正常,然后我就服了缬沙坦,现在不吃了量血压是130/98,或是130/102,医生就给我开了盐酸贝尼地平片,这个药我吃了头疼,我是不是对降压药有依赖性了,有什么办法我不吃药血压正常,实在不想吃药,只要不吃药其他我什么都可以做,孩子还很小,希望医生多多给予我指导。谢谢谢谢医生。
2020年07月17日
李春梅医生
您好,感谢您的信任!
1. 根据您的描述,自孕期起高血压,目前未服药时血压130/98,或是130/102,高血压诊断是明确的。
2. 对高血压患者而言,可先改善生活方式半年,包括减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降至6 g,需要注意的是,在日常生活中还会摄入其他含钠高的调味品(味精、酱油等)、腌制品、零食等,均需要控制摄入;增加膳食中的钾摄入,如新鲜蔬菜、水果和豆类等;每周保持中等强度运动4-5次,每次持续 30-60 分钟;减轻精神压力,保持心理平衡。改善生活方式半年后血压仍高于140/90mmHg则需要服用降压药物。
3. 高血压是一种可控制而不可治愈的疾病,需终生治疗,一旦开始药物治疗则不可随意自行停药、换药,否则会使血压再一次升高,甚至难以控制。长期高血压可引发心脏病、卒中、肾功能衰竭、眼底病变甚至失明等严重并发症并威胁到生命安全。因此,高血压治疗要使血压值达标,并实现血压长期平稳,治疗效果好的情况下,可以像正常人一样生活、工作。
4. 您服用贝尼地平出现头痛的副作用,那钙拮抗剂这一类药物就不建议服用了。您以往服用缬沙坦时血压控制如何,可以选择沙坦类的药物控制血压。
希望上述解释对您有帮助!
2020年07月17日
第2次提问
李医生,你好,那这样我需要往后一直服用药啊,是药三分毒,一直服药会伤害我的其他器官吗?
李春梅医生
1. 如果改善生活方式不能将血压降下来的话就需要长期服药了。长期血压增高对我们的心脏、脑、肾脏都有损害,将血压控制在正常范围会大大降低心脑肾损害。药物或多或少都有副作用,选择自己没有副作用的药物、平时注意监测就可以避免药物损伤。
2. 您服用贝尼地平出现头痛的副作用,那钙拮抗剂(也就是含地平类)这一类药物就不建议服用了。您以往服用缬沙坦时血压控制的好的话可以继续服用缬沙坦。日常注意监测血压掌握血压控制情况。
2020年07月18日
第3次提问
医生,1.能否用中药把血压高的身体调过来,说是药不能经常换,那我从贝尼再去找医生换成其他的,血压会不会再次升高,你有什么建议给我,2.我平时吃什么喝什么能降压。3.能否吃阿胶,补气血的八甄旭元,养脾胃的荞果金吗?4.他们还说缬沙坦对心脏不好,是吗?。5.将来有一天我们能否治愈高血压?
2020年07月18日
李春梅医生
1. 几大类降压药物中没有包括中药。
2. 服用降压药物出现副作用必须换药啊,换药时需要密切监测血压掌握血压控制情况,摸索出适合您的降压药物和剂量。
3. 食物没有明确降压作用,饮食方面重要的是低盐饮食,平衡膳食,其余无特殊推荐或忌口。
4. 缬沙坦对心脏有保护作用,没有对心脏不好的作用。您既往服用过缬沙坦,血压控制得好的话建议继续服用缬沙坦降压。
5. 目前看来,治愈高血压的可能性很小,需要长期服药。