2020年07月17日
第1次提问
谢谢你陈医生,我不吃药就会发作心动过速,已有半年了!有时候吃着药也会发作,检查也都没有问题,很影响我的心情!这是我在地区医院做的检查,他们都说我没事,可是我经常脉搏跳的快

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2020年07月17日
陈伟翔医生
你住院的时候都查的很全了,连冠脉造影都做了,真的,您没有器质性心脏病,或者其他已经检查的那些问题,不用太担心,您就是太焦虑了,一定要调节过来,如果自己调节不过来吃黛力新可以缓解先吃黛力新,如果还是不行您可以到精神心理科和医生聊一聊,看看需不需要调整一下药物,其实不用排斥去精神心理科,心理科医生比我更能把您说通,而且有一些药物辅助的治疗,在好转后也可以减药和停用的,所以如果症状不缓解要去看看,好的话自然就不用管了。
2020年07月17日
第2次提问
好的,再次感谢您,可能我太焦虑了,每次脉搏快了我都很担心,
陈伟翔医生
就像前面发给您的可以进行自我调节,放松,不要在意心跳啊、心慌啊,你就想着没事,它就会过去了,你看正常的时候不会感觉到自己心脏跳动的。也可以做些其他事情转移注意力,没有器质性问题不是很好吗。如果你有引起焦虑的特别原因,可以尝试去解决掉,其实生活中大家都会有焦虑的时候,调节过来就好了,越陷越深就不好。
2020年07月18日
第3次提问
陈医生打扰一下,我现在没有什么不舒服,就是脉搏跳的快,马上120次了,早上十点多吃了一片美托洛尔缓释片还不管用!吃了药两三个小时了还是跳的那么快,很烦
陈伟翔医生
这样您可以吃一片平片的倍他乐克,就是美托洛尔(不是缓释片)25mg,临时吃一次。
然后如果您平时吃美托洛尔缓释片效果不好的话,窦性心动过速您可以换吃另一个药试试,伊伐布雷定5mg一天两次口服,可以减慢窦性心率。

TA的问答

症状及患病时长:颈动脉斑块,从开始发现到现在大约5年时间,缓慢变大,没有进行过针对颈动脉斑块的药物干预。 就医及用药情况:本人58岁身体健康状况一般,1.65米60公斤。没有高血压、高血脂、高血糖,肝肾功能正常但是肝部有2厘米左右的囊肿。2022年发现心脏早博和偶发房颤,心脏超声和CT检查没有发现冠心病,但没有做造影,不能完全排除。2022年12月在中山医院射频消融手术早博和房颤已经基本痊愈,窦性心律。目前还没有出现头晕头疼等因血管堵塞出现的严重症状。上月因左脚距骨囊肿手术,目前在康复过程中,这和斑块没有关系。 需要解答的问题:1.根据斑块和胆固醇指标是否需要服用他汀类药物?如果需要,哪一种副作用小?是一种药物还是多种?可以直接开药方。2.是否需要配合食疗或者只是食疗观察?比如服用鱼油、磷虾油、纳豆激酶、酵素之类。我已经开始服用酵素和鱼油蛋白粉,量不大,时间短,难以评估效果。3.日常饮食需要怎么安排?哪些适合吃?哪些不能吃?常规的不抽烟、不喝酒、不熬夜这我都知道,不必重复。4.考虑你方便,语音和文字回复都可以。也可以指导一个大方向。谢谢症状及患病时长:比较频繁的心悸,心慌,胸闷。但用手机测心率显示是正常的。经常手和牙关发抖,偶尔伴随头痛,近一个月越来越频繁。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:人在海外不太方便去医院,请医生帮我看看可能是什么问题导致的。症状及患病时长:两个月前因为头晕头痛去医院检查,同时在网上问诊,吃了如图1的药,医生叮嘱吃一段时间药后需要复查肝肾功能,决定是否接着吃。今天在县医院复查的单子如图,医生又开了个中药,说网上问诊的药都不用吃了,光喝这一种药就行。目前没有其他明显不适。 就医及用药情况:如上 需要解答的问题:麻烦医生看看检查单子有没有哪些需要注意的问题?县医院医生开的这个菲牛蛭冻干粉能吃吗?之前吃的三种药还需要继续吃吗? 症状及患病时长:男今年40,22年检查血脂偏高,23年六月份检查血脂高了很多(参数看图)。心脏彩超,二尖瓣未见明显反流。三尖瓣轻度反流,以及肺动脉瓣轻度反流,报告提示,左室整体收缩功能正常低限。甲状腺结节。我是一名海员,经常电焊,在这二个月内经常后脑勺疼,特别是在房间时疼,出去吹吹风,就好很多,进房间又开始,有时中午疼,午睡起来就好了。前几天剑突位置疼了一两天,我用艾灸和拔火罐,这样缓和了不疼。最近几天来,午休和夜里睡觉时,左胸心脏往上或附近,有严重的阻塞或针扎感,慢慢的坐起来就缓和一点,几次都是在睡觉的时候,一翻身就更明显,也有在工作期间,好像我再动一下就可能断掉,感觉像心肌梗塞一样。左手臂手肘处莫名的疼?不是骨头疼,应该是筋骨或血管问 题,手转下明显疼,这些事之后我以为是血脂高了引起的,就开始吃血脂康胶囊和丹参片到现在有十天左右了,但胸疼还是一阵一阵的,血压这几天早上起来量心率比较低,心率57.血压108/67左右,白天心率在65左右,也偏低,这会是心脏反流引起的吗?会是血脂高引起的吗?会不会心肌梗塞,感觉很像?心率低和甲状腺结节有关系吗,会得甲减吗? 就医及用药情况: 症状及患病时长高血压,高压157,低压99患病时长2个多月头晕: 就医及用药情况: 需要解答的问题: