问题详情

您好！谢谢您的信任，您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好，谢谢您的信任。您目前主要的症状就是耳鸣，还需要再追问您几个问题：
1.平时是否有噪音接触？是否长期带耳机？既往有无中耳炎病史？是否经常掏耳？干耳还是油耳？

2.近期有无感冒？是否有鼻塞？流涕？大力擤鼻子和吸鼻子？

3.是否有耳痛？耳闷塞感？耳朵流水流脓？天旋地转眩晕？听力下降？

4.是否就诊过？做过什么检查？是否服用药物？具体药物名字？疗效如何？

您好，您补充的情况我已收悉，很抱歉，我目前正在门诊工作中，这会病人有点多，暂时不能给您详细回复。等我看完门诊的患者后大概1小时后再详细回复。给您带来不便，请原谅。
注意： 这条信息您不需要回复，以免浪费一次提问的机会。等我回复之后，你再提问。

您好，刚刚看完门诊患者，正在编辑回复，请你稍等一下。

抱歉久等了，您补充的情况已经收到，目前考虑是有以下两种可能性：
1.神经性耳鸣：神经性耳鸣在临床诊疗过程中是非常多见的，出现耳鸣的诱因很多，比如熬夜、睡眠不好、情绪、接触噪音、带耳机等，引起内耳的血液循环不好、神经营养性供应不足导致耳鸣。

2.突发性耳聋：突发性耳聋是突然发生的原因不明的感应神经性聋，多认为与内耳循环障碍导致供血不足有关。内耳的血管是一支末梢动脉，遇到血管痉挛、堵塞、血栓形成、血液凝固性增高、动脉血压波动及病毒感染等因素的时候，容易发生循环障碍、缺血、缺氧导致耳蜗神经受损从而影响听力。低频的突发性耳聋，可能仅仅表现为耳朵闷塞感，或者耳鸣，听力下降不明显。

所以您目前的情况，我建议您需要尽快到医院耳鼻喉科进一步检查：
1.电耳镜检查外耳道、鼓膜的情况，排除耵聍栓塞、中耳炎；
2.进行听力学检查，完善纯音听阈测定、声导抗等。
这两个是最基本的检查，检查以后就可以做出诊断了。如果的确是出现了听力受损，那就是突发性耳聋。根据听力损失的程度可能需要住院进一步治疗，因为这个是耳鼻喉的一个急症，需要尽快治疗才能更好的恢复听力。
临床上突发性耳聋的治疗常用的是扩张血管：如血栓通等，营养神经药物：如甲钴胺等，改善微循环：如银杏叶提取物（金纳多）等，以及酌情使用糖皮质激素。配合理疗及高压氧治疗，效果还是不错的。

如果就是神经性耳鸣，可以口服金纳多和甲钴胺，两者合用，每天三次 每次一片，可以缓解耳鸣的症状。

您好，神经性耳鸣最常用的甲钴胺和金纳多，这两个药我刚刚再次查阅了药典，目前均尚无哺乳期妇女用药的安全性资料，临床上我们应用的话一般都会建议哺乳期的患者用药期间暂停哺乳，停药后再进行哺乳这样是最安全的。包括您购买的中成药，因为中成药的疗效和安全性均没有经过循证医学验证，也没有相关的临床数据支持，我暂时不推荐您使用的。

目前您的情况建议最好还是到医院耳鼻喉科检查一下更加稳妥。

平时带孩子比较累，要注意休息，避免过于劳累，饮食方面清淡一些，避免过于油腻的食物。

您先检查一下，检查之后有疑问随时咨询我，祝早日康复。