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2020年07月16日
男，67岁2019.10月体检发现彩超提示胰腺囊肿，后查CT，今年七月复查CT，肿瘤标志物有变化，麻烦医生给看看，用不用手术，还用做什么检查。
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2020年07月16日
您好，您的资料收到了。2019年10月份超声提示胰腺体部低回声囊性肿块2.8✘1.6厘米。2019年10月腹部增强ct提示胰腺体尾部肿块3✘1.4厘米，CA199正常。今年2020年复查胰腺ct平扫提示胰腺囊性占位，没有标明大小，今年CA199升高了有41.84。根据您的这个情况，我们建议您还是需要做一个胰腺增强ct或者做一个上腹部平扫+增强磁共振，通过这些检查明确胰腺囊性占位的大小，可以对比去年的结果，看看大小有无变化。如果大小上有增加，CA199对比去年有升高，需要考虑手术治疗的情况了。希望我的回答能够帮助到您，谢谢。
TA的问答
体检发现肝内多个点状强回声，后伴声影。胰腺头体尾厚度正常，探及0.4×0.5cm略强回声，主胰管无扩张。
图片是胰腺那个点状强回声的彩超图。女，50岁，恶心，反酸，大概有一周时间。有一天低烧，服用布洛芬后好了。上腹部有隐痛，做B超，显示胆囊结石。大夫说先保守治疗，不行可以手术。然后开的胰胆舒颗粒，好像不太靠谱的药。请问后续治疗方法，建议服用药物。2020年1-4月，间隙性胆绞痛，非常痛那种，多次CT，增强CT检查为胆囊炎，口服匹维溴铵和颠茄口腔崩解片，症状消失；
2020.10公司B超体检为胆囊结石4mm左右
2020年12月开始开始间隙性轻微胆绞痛，每次痛在20分钟左右，口服颠茄片可缓解
2021.3超声波检查，确认为胆结石，最大8mm，不知道是不是体检B超仪器不好，还是结石长得很快。详细结果见附图
问题:
1、目前是否需要手术治疗，还是保守治疗，随访观察，以后再做？
2、重医附一院建议切胆，我想问是否可以保胆取石，能否推荐西南地区的保胆公立医院，如果没有，或者其他地方的保胆取石医院？
3、如果切胆是否会增加肠癌几率？
4、我之前的间隙性腹泻，消化不良是否胆结石有关？26岁，从3月1日起有尿频尿急尿痛症状，因哺乳期未用药大量喝水后症状明显改善，3月4日早上起右上腹绞痛，下午4点开始高烧，晚上去急诊输左氧等消炎药凌晨退烧，右上腹疼痛减轻但是按压依然疼痛，社区医院说疼痛部位是胆囊让做B超，今日早上未吃饭未喝水照了B超，结果如下您好医生我想问一下这个肝内外胆管轻微扩张问题大吗 我妈的肝功检查中的碱性磷酸酶指标也是一直稍高
