2020年07月15日
第1次提问
我这次想问关于骨髓幼稚细胞比例,查百度好吓人,说幼稚细胞不能高于5%,我想问一下幼稚细胞不是早中晚幼吗,这正常比例加起来我这个大于20%了都,到底骨髓幼稚细胞是什么,比例正常是多少,按这么说,我又被百度确诊白血病了?骨髓中的幼稚粒细胞到底是哪几个,比例是多少,百度这个说的比例又是啥意思?

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2020年07月15日
张楠晨医生
您好,感谢您的信任。
您提供的报告,上次跟您解释的是巨核细胞的问题。此次您问到的是幼稚细胞,这里可以再给您科普一下,报告左边那一栏,是各个细胞的分类,骨髓是产生血细胞的地方,里面有刚刚产生的细胞,就是幼稚的细胞,也有接近成熟的血细胞。幼稚细胞是指血细胞处于早期的状态,异常的幼稚细胞,除了看数量,还要看形态,只有数量超过正常范围,达到诊断疾病的时候,以及细胞和细胞核的形态不正常,才考虑疾病。您的计算方法是不正确的,因为您只看到了数量,而没有看到形态,形态是在显微镜下观察到的,诊断疾病的幼稚细胞比例,在报告左侧最上面的那一行:原始血细胞,原始粒细胞。这两行,就是百度里说的原始细胞?您的这两行是空的,也就是没有,所以不考虑有异常的幼稚细胞,下面那些有数字的幼稚细胞,是正常的细胞生长过程。
所以您的骨髓是正常的,没有异常的原始细胞,光看数字是片面的,您不必担心。
2020年07月15日
第2次提问
那百度那张图片所说的幼稚细胞比例不超过5%是啥意思?是说的原始细胞➕原始粒细胞?但是百度也说早中晚幼粒细胞都是幼稚细胞这种说法和幼稚细胞比例不超过5%所说的幼稚细胞是一样的嘛?还是说下面那个中幼粒细胞和晚幼粒细胞不算在那个5%之内,
2020年07月15日
张楠晨医生
您好,这个5%就是您报告里的原始粒细胞+原始血细胞,其实叫原始细胞更合适。百度里其他的说法,早幼,中晚幼都是幼稚细胞,幼稚细胞也是骨髓里正常存在的细胞,您提到下面那些幼稚细胞,是正常的幼稚细胞,不是异常的幼稚细胞,不是原始细胞,您没有看到显微镜下细胞的形态,所以请您不要只看数字,百度里把幼稚细胞的概念混淆了,不必相信。
2020年07月15日
第3次提问
按这个人说法,我已经是急性白血病了,你怎么看图片这个人说的东西,还有我这会手有点发麻胀痛不会是白血病早期吧,这几天偶尔有这种感觉,过会又好了,就像是提了重物过后的感觉

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张楠晨医生
您好,他说的幼稚细胞,是原始细胞,您说的幼稚细胞,就是普通的幼稚细胞。刚才已经给您解释过了两者的区别。手臂发麻是神经系统的症状,跟血液系统疾病关系不大。
从您的咨询来看,您可能处于轻度焦虑状态,并且有疑病的倾向,影响到了正常生活,一般骨穿是排除疾病的手段,但是您却认为正常的骨穿报告反而提示了白血病,这是不健康的心理,建议您在精神科就诊咨询,看是否能够诊断焦虑症,并且开始药物干预治疗,避免影响正常生活。
希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗