2020年07月15日
第1次提问
你再看看这个呢,我老是担心,

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2020年07月15日
张美林医生
您好,这段视频我也仔细看过几遍,同样不是抽搐。您可能也有过类似的经历,比如睡着睡着忽然蹬了一下腿或者动了一下胳膊,有的时候甚至有连续的几下,这称为睡眠肌阵挛。就是在睡眠时出现的肢体的抖动。
视频中宝宝的双腿是有活动的,左腿先轻轻的动了一下,接着有一个伸展的动作,右腿有连续的三次。您担心的应该就是这三次的抖动是不是抽搐对吗?从这个动作来看,仍然没有明显的节律性,癫痫的抖动往往是肌肉快速的抖动,所以连续发生的时候节律性就与普通的抖动有明显的区别。
语言的描述您可能仍然有担心,可以教您一个简易的区分方法,下次宝宝再有这种抖动的时候,您可以用手稍用力握住宝宝抖动的肢体,马上可以停止的绝对不是抽搐(当然,寒战除外),如果握住宝宝肢体的时候可以明显的感觉到肌肉的痉挛,而且抖动不能停止,那才需要考虑癫痫可能。
第2次提问
你仔细看他的腿就是有抖动,是轻颤一样的很快速,请你一定好好看看他的腿动的时候肌肉都是抖动的
2020年07月15日
张美林医生
是的,我看到了,右腿更明显一些,主要是大腿肌肉的抖动,所以我也是一直用的抖动来描述的。其实这种抖动在小婴儿是很常见的,比如宝宝哭闹的时候就可能出现嘴唇和下巴的抖动,蹬腿的时候可以出现腿部肌肉的抖动,这都与宝宝神经系统发育不完善有关。
刚刚也提到了癫痫的发作是有明显的节律性的,所以有经验的医生往往可以通过发作的形式来大致判断。有些不典型的发作如单次的痉挛发作等,可以通过做脑电图来鉴别。就是记录宝宝在有抖动时的脑电变化,如果有异常放电才需要考虑癫痫可能。临床上也有很多家长因为您这样的担心来做脑电图的,在门诊十分常见,所以您的着急,您的担忧我都了解。
所以我刚才给了您一个简易区分的方法,在下次宝宝有这种抖动的时候您可以试一下这个办法来简单区分。如果还是不能放心,那可以选择做一个脑电图,在门诊我们也经常碰到这样担忧的家长,来咨询后还是担心,过了几天不放心又回来做脑电图的。脑电图也不会对宝宝造成任何的伤害,就普通您做心电图一样,宝宝戴一个有电极的帽子就可以了。
您还有担忧或者其他视频的话可以再上传追问。
2020年07月15日
张美林医生
您这个视频是什么时候拍的呢?现在也是晚上了,宝宝如果今天有这样的抖动,您可以试一下握住宝宝的膝盖和小腿,感受一下抖动是否能马上停止。
第3次提问
好的,谢谢,不是就好,相信你们的判断
张美林医生
宝宝1个多月就可以抬头,大运动发育还是很好的,祝宝宝健康成长