2019年06月12日
第1次提问
医生你好,我最近大概三个月左右时间,早上起来吐痰都带有一点儿血丝,今天痰里的血很明显,并且呈鲜红色。我怀孕6个月了,整个孕期都有妊娠期鼻炎的症状,一直打喷嚏就鼻涕,没有出现身体其他不适!
2019年06月12日
张萍医生
您好,是吸鼻后吐痰带血还是咳嗽后吐痰带血,你这种情况应该先行喉镜和鼻咽镜检查,你目前处于孕期,不宜用麻药,可去当地医院简单查一下间接喉镜了解一下咽喉部情况,如果鼻腔通畅不麻醉收缩鼻腔粘膜看能否行鼻咽镜检查,了解鼻腔粘膜及鼻咽部情况,鼻咽部占位可出现吸鼻后痰中带血情况,如果鼻部咽喉部检查都没有问题,总是痰中有血,就需要去呼吸科查气管和肺部。血常规检查孕期能做,可以查一下。看有无有炎症表现及血小板情况。观察一下擤鼻涕有无出血,你经常打喷嚏流鼻涕,鼻腔粘膜可能不好,如果鼻腔粘膜是少量渗血,晚上流到鼻腔后部也有可能晨起痰中有血丝。另外还要排除一下有无牙龈出血的可能性。
2019年06月12日
第2次提问
你好医生,我拧鼻涕的时候,有时候会有血丝,很少量,我以为是上火,吐痰中的血丝,都是早上起床后那几口有,后面就没有了,有时候也会有牙龈出血的情况,刷牙的时候比较明显。我附图这张血常规检查表是上周去做产检的时候做的,不知道有没有用,可以帮忙看一下吗?我大概是三年前做体检的时候,由于早上痰多,做过一次喉镜,医生说有慢性咽喉炎,不知道是否有影响。哦哦,对了,晚上睡觉的时候,很容易鼻子不通畅,有时候需要张嘴呼吸!

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月12日
张萍医生
血常规显示有点贫血,跟出血关系不大。咽喉炎一般不会引起出血。你如果有牙龈出血,可看口腔科有无好的治疗方法。目前鼻塞不宜点药,可试用鼻腔冲洗,看能否减轻打喷嚏,流鼻涕及鼻塞的症状。
第3次提问
谢谢医生,我目前孕期还需要做进一步的检查吗?
2019年06月12日
张萍医生
因为我无法看到你鼻腔,鼻咽部及咽喉部情况,最好去耳鼻喉科检查一下,重点在鼻咽部,请看第一次回复,然后去口腔科看看有无牙龈炎,有没有比较安全的治疗方法,可去呼吸内科简单查一下,支气管镜,胸片或胸部CT你目前肯定没法做,肺部听诊肯定能做,听听呼吸科医生的建议。我们临床工作中经常碰到痰中带血查不出原因的,不要过于担心,安心养胎,能做的检查还是做做比较放心。
张萍医生
因为我无法看到你鼻腔,鼻咽部及咽喉部情况,最好去耳鼻喉科检查一下,重点在鼻咽部,请看第一次回复,然后去口腔科看看有无牙龈炎,有没有比较安全的治疗方法,可去呼吸内科简单查一下,支气管镜,胸片或胸部CT你目前肯定没法做,肺部听诊肯定能做,听听呼吸科医生的建议。我们临床工作中经常碰到痰中带血查不出原因的,不要过于担心,安心养胎,能做的检查还是做做比较放心。
张萍医生
谢谢您的评价,如果鼻腔干燥不适,可鼻腔点维生素AD滴剂,买像眼药水那样瓶装的,不要买胶囊,滴鼻润滑鼻黏膜。