你好,本次问诊还没结束,您就评价需改善,但您又没有进一步提问,不知道您还有是否还有什么问题没解决?或者您觉得还有什么需要改善的?
其次,我本来是想让您主动提问,但您却没有进一步提出问题。根据您提供的病史,前面一条回复主要是以解决您关于用药没效果的疑问。目前患者诊断不清楚,我也没办法进一步给您治疗意见。不过,我们可以再一起探讨一下患者的症状:
1.患者左侧耳根部间断疼痛,以前有没有类似症状发作史?
2.患者最近是否休息充足,有没有熬夜劳累情况,或者自己休息以后疼痛可否缓解?
3.患者最近情绪怎么样,低落,闷闷不乐?还是烦躁不安,易怒?
4.除了左侧耳痛外,还有没有其他不舒服症状,比如发热、耳鸣、耳闷感、听力减退等症状?
5.患者为什么会选择用卡马西平?医生建议的?还是自己选用的?是否知道依据是什么?