2020年07月18日
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症状描述:发烧4天后脸上起了很多红疹有腹泻症状 患病时长:发烧4天昨天退烧昨晚起红疹 医院检查:未检查, 用药情况:美林,阿莫西林,奥司他韦。

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2020年07月18日
方超医生
你好宝妈,根据图片及宝妈提供的病情分析,如果宝宝退热出现皮疹,且不再发热,需要考虑幼儿急疹的可能,幼儿急疹为人类疱疹病毒6型导致,会出现高热3~4天,退热时再出皮疹,以颜面部、躯干部首发,热退疹出。由于为病毒感染的特性,幼儿急疹可以导致全身症状包括腹泻,而目前宝宝口服的药物中,奥司他韦的常见副作用也是呕吐腹泻。

奥司他韦仅对流感病毒有效,在没有明确流感的情况下不建议口服,副作用发生率比较高。

其次,幼儿急疹的处理及护理原则同病毒性上呼吸道感染一致,仅需对症处理,皮疹无需特殊处理,2~3天会自行消退,有瘙痒可涂炉甘石洗剂。近2天避免热水澡,可擦澡。

病毒感染多为自限性疾病,如为幼儿急疹,皮疹出现时提示疾病进入恢复期。如果宝宝今天仍然伴随高热与出疹同时进行,那么这种情况应该当地医院就诊排除其他可以导致皮疹的发热性疾病,包括支原体感染、EB病毒感染、川崎病等比较稳妥。

关于腹泻建议:①宝宝少量多餐喂养,减轻胃肠道负担。②加益生菌调节肠道菌群进而调理胃肠道功能,首选培菲康或思连康,每天三次,每次一片,腹泻缓解5天可以停用,长期口服会引起便秘的发生。③可加蒙脱石散止泻,每天三次,每次1/2包,大便粘稠立即停药防止便秘的发生。④给予宝宝做腹部按摩及排气操,每天3次,每次10分钟。⑤如果大便伴粘液及血丝请立即至医院化验大便常规、血常规排除细菌性肠炎

如有其他问题请继续补充,祝宝宝早日康复。