您的彩超检查上看见甲状腺里面有肿块,因此诊断上考虑甲状腺结节,良恶性待定(下文详述)。
甲状腺结节在人群中发病率较高,但不是所有甲状腺结节都需要处理。一般认为,恶性的需要处理,良性的较大的需要处理,而良性的较小的完全可以不用动它。您这个结节从大小上来说不算大,所以重点在于良恶性的判断。手术前,判断良恶性主要有彩超和穿刺两种办法。
超声检查本身是个主观性检查,跟超声医师关系非常大,不同医师做出来的结果可能很不相同,有经验的超声医师判断良恶性的准确率可达80%以上,但不能依靠超声来“确诊”。甲状腺结节的良恶性判断很大程度上依赖超声,这成为很多情况下的重要矛盾。要提高判断的准确率,一是可以穿刺活检,但价格较高、检查有创伤,且准确率仍不能达到百分之百;二是到大医院找专科复查彩超,但一般需要预约排队。
您这份彩超报告,甲状腺结节为实行低回声,边界欠清,纵横比大于一,所以恶性不除外。
甲状腺结节与T3降低没有必然的联系。您现在的主要问题在于这个结节,而不是甲减。
处理建议:建议到上级医院复查彩超,根据结果决定下一步诊疗方案,看是否需要穿刺或手术。
日常生活中,也并无需要特殊注意的点,甲状腺结节与碘的关系暂不明确,所以不必刻意补碘或低碘饮食。
甲状腺结节是发病率较高的疾病,研究较透彻,各医院治疗经验也较丰富,所以诊断明确后心理上不必过于担心后续治疗的问题。