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您好，谢谢信任
您孩子情况已经了解。从彩超看，是先天性心脏病的一种——室间隔缺损，发生于膜周部，非连续的三段，中间有间隔，每段大小超过3mm，总长度约14mm，室间隔缺损的范围不小。膜周部的缺损有部分可以自然闭合，尤其是小缺损（≤3mm）基本可以自然愈合。但大缺损愈合会相对困难，且过程中存在感染性心内膜炎、肺动脉高压、心功能不全的等并发症的可能。

因为系统显示，未回答完全，后面还有内容，请稍等。

单纯大室缺，症状大多在新生儿晚期或小婴儿期即可出现，如患儿出现呼吸急促，多汗，吃奶呛，体重不增等症状，应及时上医院诊治，对药物难以控制的心衰或反复肺部感染或伴重度肺动脉高压的患儿则应尽早手术。所以在这个过程中，您需要观察您的宝宝是否出现这些症状，如果出现，则需要及时治疗，评估药物治疗以及是否心外科治疗。（封堵介入手术治疗，针对3岁以上，体重超过10kg的孩子，另外还需要彩超评估缺损部位是否适合介入，包括边缘，与周围的关系）。
如果没有症状，要在小儿心内科医生门诊随诊观察，定期去复查心脏彩超，询问以及查体等判断有无感染情况，有无心功能不全，以掌握最佳手术机会，并预防感染性心内膜炎。

照顾方面：1、观察有无上述症状，以便及时就诊
2、加强营养，尽量保证宝宝的正常发育
3、积极预防感冒，尤其现在夏天开空调情况下，更要注意，避免宝宝接触感染人群，尽量不去人员多的地方。可以考虑家属带口罩等，减少感染孩子几率。因为一次小感冒对于您家宝宝可能会进展成肺炎并心功能不全。
4、积极预防腹泻，这个也会加重宝宝的疾病。
5、定期复查心脏彩超，因为宝宝目前生长发育快，可以查的比较勤，比如前期每月看一次，可以更好把握孩子的变化，及时根据情况选择下一步方案。
希望对您有帮助。

提醒：先天性心脏病，商业保险不报销，但社会医疗保险可以报销，所以建议尽快给宝宝上户口，办理社会医疗保险。

您好，缺损比较大，相对缺损小的，愈合率会下降，但也不是完全绝对，因为你家宝宝的是间隔中断，不是一个特别大的缺损在那里。所以建议你可以先观察看看。缺损加起来也不小，这样会对血流有影响继而引发临床症状，所以在这个过程建议观察宝宝的反应情况，以便及时调整下一步方案，是尽量考虑手术，还是继续观察。

您好，四维彩超已经阅读
1、您提到的胎儿彩超为什么没筛查出来问题。一般四维彩超时，会写一句话，结果供参考。因为胎儿心脏检查会受肠道内气体、羊水、胎儿体位等影响，存在误差，可能会存在这种情况。具体的还需要您咨询超声科医生。
2、如果孩子没有上述那些症状，后期复查彩超缺损在缩小，说明宝宝的心脏缺损有在自愈，这个在1岁内发生，您可以给机会继续观察，好的结果就是自愈，或者缺损缩小，期间不会引起并发症，可以等到3岁做介入。
3、如果有上述症状，那么就要考虑早期的外科手术，等不到3岁。