2017年05月14日
第1次提问
医生,您好!又来打扰您了!现在早搏已经没有感觉到了,还是在之前只吃美托洛尔的前提下,已经有十几天没有早搏了,但是后来就发现头晕的状态,也有十多天了,心慌的感觉也越来越强烈!黛力新还是没有吃,我想早搏没有了就没吃了!最近几天有吃了辅酶q10,我记得这个药好像是会引起心悸的!有时蹲下来起来就会觉得头晕,最近因为店铺进贼了被吓到了心慌的更厉害,晚上比较难入睡!起来了心里就很烦躁,觉得心安定不下来!还有最近一直都在拉肚子,有时还便秘,跟胃有关系吗?我现在这个美托洛尔能停吗?不是说这个药治疗心慌比较好吗?怎么感觉心慌的症状一直都好不了!现在心跳一般都在60左右!是不是这个药吃了引起的心慌头晕?每天都感觉脑袋晕乎乎的,如果再心慌下会有那种立刻会晕倒的感觉!早搏没有了黛力新还有必要吃吗?谢谢医生!
2017年05月14日
陈欣欣医生
早上好!早搏没有了那是很好的改变,美托洛尔治心慌是因为它能减慢心率,所以对心跳快引起的心慌效果很好,而不是它就是能治心慌。你现在的心率只有60次左右,已经是正常低值了,这种情况下美托洛尔不会再减轻心慌的症状,因为再慢就满足不了身体的需要了。另外,按你现在所说的头晕的情况,还有蹲下来也觉得头晕的情况,建议你可以量一量血压看看,因为你这样的情况像低血压的表现,特别是体位性低血压,这也是美托洛尔比较常见的一个作用,因为它本来就是一个降压药。目前看来,我觉得你现在的美托洛尔用量可以稍微减一下,试试1/4片或者两天服一次,白天心率控制在70次左右,休息心率控制在50次以上,这样就比较理想了。现在你甲功控制的不错,如果停药,心率也能保持在这个范围,早搏也不反复的话,其实美托洛尔也是可以试试停的。
至于你消化道的症状,这个估计跟你焦虑的情绪有关,消化道症状最容易与情绪有关,焦虑的状态下很容易引发肠易激综合征。现在你的病情,包括甲亢和早搏问题都不大,要调整的重点还是你的情绪吧。黛力新是抗焦虑的药,如果你的睡眠与情绪能自己调节过来,那也可以不用吃,但如果调整不过来或者更加严重,必要时还是得求助于药物的。
2017年05月14日
第2次提问
这个心慌是甲亢引起的吗?现在甲功什么都正常心慌还是不会好?有没有什么药可以治疗心慌的!跟吃辅酶有没有关系?我不知道我这个算不算焦虑,总之一下子心里就会很烦躁,很恐惧!然后脑袋也是一下子晕了!我想问下这个黛力新吃了会加重心慌的症状吗?我这个人想的比较多,而且心态不好,什么事都往坏的方面想!总怕会意外猝死!所以希望如果黛力新吃了会让我不那么焦虑我就吃!
2017年05月14日
陈欣欣医生
甲亢导致的心慌是因为甲亢甲状腺激素分泌过剩,让心脏更加激动,心跳增快而导致的心慌,但你现在心率并不快,所以你现在的心慌应该不是甲亢造成的。辅酶q我们按用了这么多病人的来看呢,很少说会造成心慌的,虽说它有这个副作用,但实际发生率不高,你这个症状主要还是心理因素造成的可能性大,其实我觉得你如果有条件可以找心理医生咨询一下,毕竟我觉得你现在的症状大部分都是主观症状,客观检查结果与体征与症状的严重程度并不相符,但是人在这样的情况下压力很大,也会导致各种各样的不适。如果不方便现场找心理医生咨询,也可以远程语音咨询的,现在微信在这一方面发展也很方便病人。黛力新,我并不敢肯定你吃了有没有用,毕竟我对心理医学方面并不是很专长,加上你甲亢的情况下能否应用我也没有把握,如果需要我也可以为你介绍一个可以微信语音付费咨询的心理医生,他擅长妇儿心理咨询,是我大学的一个学长,现在也是当地颇有名气的一个心理医生了。
2017年05月14日
第3次提问
谢谢医生!那你帮我介绍下心理医生吧!您说我的心脏有问题吗?我一直担心自己是心脏病
2017年05月14日
陈欣欣医生
搜13631194096,心理医生梁志聪。
你心脏主要问题是早搏,但根据几次检查结果目前看来并不严重。甲亢的情况也是,你现在需要的是理性的看待这个问题😊,或许与他聊聊可以帮到你。记得将你的情况仔细整理一下。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,