你好,感谢信任。看病历记录上写的是双眼虹膜睫状体炎,这个是葡萄膜炎的一种。
葡萄膜炎的话首先要看是前部的葡萄膜炎,还是后部的葡萄膜炎,还是全葡萄膜炎。治疗方面是不同的。
如果只是单纯的前葡萄膜炎就是虹膜睫状体炎,一般来说局部滴眼药水就可以了,如果症状比较重,可以眼睛球旁注射激素治疗。滴眼液的话一般选择激素类的滴眼液,以及扩瞳的眼药水,减轻睫状体的反应。
如果是后部葡萄膜炎或者全普通膜炎的话,那还需要查原因,明确是哪种原因引起的葡萄膜炎症,是感染性的,免疫性的,还是其他因为肿瘤等原因引起的伪装综合征。治疗的话主要是针对病因的治疗。
眼睛B超是好的,玻璃体和视网膜没有炎症,应该还是虹膜睫状体炎,不是后部或者全葡萄膜炎了。
虹睫炎要看是不是在好转还是要看眼睛前节的情况,提供的只是B超和眼底照,无法判断。
目前的用药可以的,有激素滴眼液,扩瞳眼药水,抗炎眼药水,局部的用药这些就可以了,没有先后顺序,滴眼一般翻开下眼皮,眼睛往上看,滴在下睑结膜就可以了,两种眼药水一般间隔五到十分钟。口服的是抗炎药和保护胃粘膜的药物,也可以使用的。
局部滴激素眼药水不会有特别大的副作用的,关注一下
眼压,有的人比较敏感,可能会有激素性青光眼的发生。目前来看眼压好的,暂时不用担心。
一般发虹睫炎了我们都会建议查查免疫的指标,风湿科的一些疾病比如强直性脊柱炎,白塞氏病等等,也会有葡萄膜炎的表现。如果是免疫相关的,可能容易复发。如果这些指标都好的,偶尔有一次的话可能跟没休息好,精神压力大等有关系,尽量避免,会减少复发的可能。
可以再查免疫指标吧。