2020年07月14日
第1次提问
牙齿掉了一块,做了根管治疗半年左右了,刚做完前几个月稍微有点疼,最近一段时间隐隐疼,比刚做完加重,中间换过几次药,一直没有补牙,图片是上周拍的,请问根管做的彻底吗?为什么会一直疼还有加重趋势?后续该怎么处理?可以直接补起来吗?如果根管做的不彻底可以重做根管吗?重做会有什么问题?

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2020年07月14日
汪可贺医生
您好,感谢你的信任。
从您的片子来看,这颗7号牙做了根管治疗,片子上看充填不致密。

建议您到正规口腔医院牙体牙髓科就诊,再试一下根管治疗,看能否把根管通下去,如果通不下去的话,根管内有感染物质,可能就会持续疼痛,最终只能拔牙。
也有一种情况,根管无法疏通,但是利用超声等清洁工具,根管内的感染载量很低、牙齿没有不适了,那么就可以补牙先观察。补牙3-6个月后再拍片子没有异常,可以做冠修复来保护患牙。

另外要特别注意口腔清洁,刷牙需要特别刷这个区域,轻柔全面地把这个区域附近都清理干净,再用牙线将牙缝里面的食物残渣清理干净,这一步特别重要。

饮食上注意不吃硬的、刺激性强(如冰的热的辣的)的食物,以免炎症急性发作。

希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复。
2020年07月14日
第2次提问
超声清洁叫什么方法?一般医院都能做吗?根管填充不密实会牙疼?能从片子上看出来有没有炎症吗
2020年07月14日
汪可贺医生
对于7号牙复杂的根管系统,超声设备、显微镜等,都可以更大程度上来清洁干净根管。
正规的口腔医院是有这些设备的。
充填不密,说明清洁不到位,根管内清理干净后是空心的,才可以填的深填的满。
X线片看不到牙根内是否有炎症,当炎症发展到牙根外才可以从片子上看到。目前牙根外没有炎症。
2020年07月14日
第3次提问
是根管没通到底部吗?重做根管治疗好的概率大吗?还是直接拔掉?
2020年07月14日
汪可贺医生
根管是三维的,不仅没有通到底,通开的区域宽度也不足,那么充填就会表现不致密。
重做根管成功率一般在40%-60%,如果您有时间和经济方面的考虑,那可以考虑拔牙。

TA的问答

医生你好,因为牙齿爱出血,所以去看牙了,说是要洗牙然后刮治,还要拔牙智齿和补一些蛀牙。 洗完牙我昨天用灯照着牙齿看,发现牙齿好多裂纹,基本每颗都有,都是竖着从牙龈延伸下来。上面门牙还有一条最明显斜着的裂纹,但用指甲都抠不到。然后我上网查有说洗牙不规范会导致这种裂纹,也有说是冷热交替或者咬硬物造成的。但我洗牙前不知道有没有,所以没办法对比。 我现在是担心洗牙会导致出现裂纹或者加深吗,那我后期刮治是不是也会加重裂纹,求解答,谢谢。二月份左上面的牙齿开始剧烈疼痛一个星期,具体表现为一躺下晚上就牙痛 半张脸都在痛等等。但是过了一个星期就忽然不痛了。 然后这个星期突然发现脸肿了一块,上面的牙龈那一部分也肿了一大块,按脸的时候里面的牙龈部分也会感觉到痛。 本人目前在国外二月份的时候拍过一个CT就说是牙根发炎了。治疗费用太贵了高达20,000当时就没做治疗,想等着说回国放假才但是不知道现在是怎么情况 紧急吗?医生您好,我母亲近期拔掉了右边上面最里面的板牙,想咨询一下这种情况等恢复之后有必要种牙吗?母亲考虑如果不影响吃东西就不想种了,我担心除了咀嚼之外,空着会不会有其他影响,比如导致年纪大了之后其他的牙容易松动之类的症状及患病时长:左上大牙冷热刺激都疼痛,牙齿有松动现象,大约五六天 就医及用药情况:吃了头孢和布洛芬止痛药。 需要解答的问题: 如何治疗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 汪医生你好,我在20号拔除了右边的一对智齿。24号开始出现剧烈放射性头痛,24、25、27号分别对右上牙窝进行清创刮肉处理,27号开始不疼了。28、29后不再清创,而是放入丁香油,但棉纱很容易掉出来。医生说我的伤口恢复不好,肉芽还没有长出来。请问:1、如果不再疼痛的话,我是否需要继续去医院处理?2、是否需要往牙窝里放什么东西,以防止掉进去食物残渣?3、还要继续吃消炎药吗?