2019年06月11日
第1次提问
经常性头疼,想吐 年龄27,最近经常觉得头疼,然后就有点想吐,白天在公司没有什么感觉,下班路上经常开始疼,但是晚上睡一觉就会好一点 疼倒也不是特别剧烈那种,一般疼了一会儿就好了。不知道是不是需要做ct呢?怕做这种伤身体
第2次提问
疼起来有时候会有那种脑袋里一跳一跳的感觉。有时候跑得快了也会一跳一跳的
武岭医生
您好,我是武岭医生,感谢您的信任,我将竭尽全力为您解答。

但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断,下面会提出一些问题,请您尽量全面详细的回复,把病情描述的越详细对诊断有帮助。

现在正组织语言回复您,大概半小时以内完成,这一条请先不要回复,避免浪费一次追问机会,稍后有问题,请尽量全面一次性提出。
2019年06月11日
武岭医生
您好,请回答下面的问题。
1.头痛是什么时候开始的?是最近出现还是以前就有?
2.疼痛性质是什么样的?闷着闷着疼,扎针刺样疼痛,还是像东西箍在脑袋上那种疼?
3.疼痛程度是怎么样?剧烈不剧烈能不能忍受?
4.疼痛时伴有恶心呕吐吗?
5.头痛是持续头痛还是一阵一阵的?每次能疼多长时间,大约多少小时?
6.头痛是哪个部位,还是全头部都疼?您可以给我发个位置。
7.除了头痛还有什么其他的不舒服吗?颈椎疼吗?
8.做过什么相关头部的检查吗,用过什么药吗?
9.头痛前,看东西有变化吗?有像水波纹的感觉吗?
10.头痛什么时候能缓解?比如说,休息或者睡眠? 头痛跟体位有关系吗?比如说站立时头痛,平卧时好转?
11.血压情况怎么样?情绪怎么样?最近劳累吗?
2019年06月11日
第3次提问
去年七八月份的时候就有,11月离职在家后就没有了,最近又出现了,闷着闷着疼,偶尔感觉里面一跳一跳的。程度不是很深,能忍,忍一会儿就不怎么疼了。这次大概20分钟,前几天有一次时间长一点,睡前开始疼,疼到第二天早上。没有恶心呕吐。 疼的部位偏后脑勺。 有时候跑得快了会有一瞬间晕的感觉,但是也没有真晕,走慢点就好了。 其他没有什么不舒服,颈椎稍微有点酸。 没有检查,没有用药。 看东西没有变化,还是清晰的。但是有点困。 休息睡觉后能缓解的,躺着就会好一点。 血压是正常的,最近情绪也挺好,劳累的话可能有点,因为早上上班六点起床,比较早。
2019年06月11日
武岭医生
您好,抱歉让您久等了,今天有个患者病情危重。
请回答下面的问题。

病情已经详细阅读,头痛是一种症状,很多原因都可以导致头痛,总的来说,可以分为功能性头痛和器质性头痛。

下面分开为你分析:首先说器质性头痛,也就是脑子里有问题,导致的头痛。这种头痛一般都比较严重,如,脑炎,脑肿瘤,除了头痛,常常还伴有其他神经功能缺损的表现,如口角歪斜,手脚无力,行走不稳,恶心呕吐等。不经过治疗,不会自行好转。你的情况,我考虑器质性的可能性低。

其次,功能性头痛,也就是脑子里面没有问题,是局部神经血管功能异常导致的,还有一大部分是情绪异常导致的。没有其他明显的神经功能损害的表现。常见的有偏头痛,紧张性头痛,丛集性头痛等。

结合你的情况,我判断,1.紧张型头痛可能性大,2.枕神经痛
紧张型头痛多在20岁左右发病,头痛部位不定,可为双侧,全头部,通常呈持续性钝痛,呈头周紧箍感,压迫感,沉重感,很多患者可伴有头晕,失眠等情况,体检可发现疼痛部位肌肉触痛或压痛点,颈肩部肌肉有僵硬感,日常生活与工作常不受影响。

结合你的情况,我的建议:1.健康饮食,加强运动,减轻工作量,保证睡眠,尽量早入睡,不要熬夜,保持情绪稳定。2.如果有条件尽量完善一个头部的CT,CT正常的话,头痛剧烈时可口服对乙酰氨基酚(一粒儿饭后口服),慢性频繁发作可以采用预防针治疗,可选用三环类抗抑郁药物或者肌松剂,伴有睡眠欠佳者可以口服睡眠药物。3.您别紧张和有压力,一般来说,经过用药和生活状态调整以后,头痛都会慢慢恢复。


您的追问次数已经三次,如果您还有问题,可以在评价后给我留言,我看到后回复您。

TA的问答

症状及患病时长:之前躺着头往左边转时,抬头用瓶子喝水时,偶尔低头时 都会出现一阵眩晕。持续大概半个多月。本来只是这些情况 尚且能够忍受,今天上午醒来在网上搜了耳石症复位的视频跟着做,做了一遍,在做的时候好晕,结束后效果不明显,又换了一个复位方式“滚筒式”结果做一半的时候眩晕加重还恶心呕吐…… 因为早上没吃,吐出一些酸水……乏力恶心一上午就靠在床上起不来了…一直躺到下午,都不想起床 乏力头有点闷晕。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况有什么方式能够缓解,有什么药可以吃…… 谢谢。症状及患病时长:男性,22岁。 大概今日凌晨2~3点,想起床上厕所,起来时突然感到眩晕,天旋地转,并且心慌、出虚汗,脑后发凉,上厕所有点拉稀,有恶心想吐的症状。害怕是低血糖,吃了个喉糖,然后还是恶心,便进行了催吐,吐了一点后,坐着休息了一会感觉情况有所好转,几乎没有心慌眩晕感觉。 然后快凌晨5点,感觉还好,想接着睡觉,侧躺了一会,又突然开始眩晕并伴有心慌感觉,有点恶心想吐,简单催吐了一下,坐着休息,目前有所好转,但不敢再躺下。 就医及用药情况:未就医用药,此前从没有过类似症状,此次症状为突发。 本人母亲2019年患有耳石症,也有眩晕症状。 本人从小时候乘坐长途汽车常有晕车呕吐情况。 需要解答的问题:昨日晚上9点吃了汉堡炸鸡腿,有点反胃,凌晨时分恶心想吐时感觉胃里往上反,嗓子眼都是炸鸡味,不知道此次眩晕心慌恶心是否和饮食不洁、肠胃有关。还是和耳石症有关。 感谢医生耐心解答。武医生您好 我父亲21年1月25日突发第二次脑梗右侧(第一次是十年前左侧恢复良好) 这次恢复不好 能自己吃饭但是走路必须扶轮椅 自己拉屎 洗澡需要我帮忙 去年10月份看他走路有小碎步情况 带去301复诊 医生诊断脑小血管病 让把阿司匹林换成波立维 一天25mg*2 我父亲现在的用药情况是 1⃣️硝苯地平和厄贝沙坦交替吃 2⃣️瑞舒伐他汀正常吃 3⃣️阿司匹林换成了波立维25mg*2 您看下还需要调整吗?(主要问题) 还有就是 不爱锻炼 这种情况您有什么建议吗? 我父亲,1960年出生,2015年第一次脑梗死,当时高血压,发病前有酗酒史,吸烟史,病后戒酒。 7年来,肢体动作迟缓加重,多次复发,在黑龙江五常当地治疗,效果不佳,最近说话开始不清楚,患者思想负担重,怕瘫痪。每年都会入院用药疏通血管,口服过恩必普,阿司匹林 最近肢体迟缓越来越重,患者脾气差 。黑龙江五常当地医院医生建议咨询名医,能否进行脑血管支架手术? 个人概况:31岁,男性,平时抽烟熬夜之外,没有其他不良嗜好。无任何疾病,没有服用任何药物,近期无任何疾病,唯一就是鼻子许多年不怎么通气。 症状描述: 前天晚上下班后突然头晕目眩,并且非常恶心,还吐了。走路的时候有些不稳,即使躺在床上也是。这之前都没有过。 昨天起床没任何不良反应,除了疲倦外一切正常。 今天起床时有些疲惫,但发现有时候超过一定时间睡觉后,有时会有就像受冷后脖子有激灵,但不是抽搐,就一下。 患病时长: