2020年07月17日
第1次提问
医生您好,宝宝36周出生,出生体重2.26kg,女生,出生无并发症,现在3个月17天,体重6.3kg,由五月下旬至今持续吐奶,母乳瓶喂,每天总奶量为700-750ml,一天六到七顿,每顿110-120ml,宝宝食欲一直都不怎么好,很少有很饥饿的状态和主动要吃,导致只能按时喂养,现在是四小时一次,平时屁较多,舌苔也较厚和白,睡眠很好,精神状况也比较好,基本为每天呕吐一次,但一次的量很大,为整一瓶奶,吃着吃着会干呕,然后大口大口地吐奶,有时会吐到没有东西吐为止,或者拍完嗝之后全吐了,吐后宝宝无不适的感觉和哭闹,也不会继续要吃奶,但继续喂她还是会吃,已经服用了一个多月的乳糖酶,每次喂奶前十五分钟两滴,开始的时候好像有点效果,但最近还是频繁吐奶,奶量一直上不去,我们也不敢加奶量,怕宝宝会呕吐,我已戒口牛奶和鸡蛋,宝宝也没有湿疹,每次喂奶后我也有拍嗝,喂奶姿势也是抱着45度的,请问医生,宝宝是属于生理性还是病理性的吐奶?是什么原因导致这样的吐奶?应该采取怎样的措施减轻吐奶的症状?谢谢您。
2020年07月17日
胡玲玲医生


你好,你的问题我已收到,待我组织好语言后给您详细的回复,妈妈先稍等一下。
此条信息不用回复,以免浪费追问机会。
2020年07月17日
胡玲玲医生
你好,你的问题我收到了,感谢妈妈的信任,已经耐心等待。
宝宝是早产儿,现在三个月18天大,最近两个月左右,宝宝反复吐奶,大概每天一次,体重6.3kg。那从宝宝的体重生长发育来看还是很不错的,而且如果真的只是每天呕吐一次,那并不是特别严重。
婴幼儿的呕吐原因比较多。一个是生理性的,比如说吃东西的时候一起进去了空气,这样在吃奶或吃完后一小段时间,宝宝就会有出现反奶的情况。这个主要就是尽量让宝宝吃奶的时候或者吃东西的时候不要吃进去空气,吃东西的时候要认真,不要讲话和逗玩,乳汁要充满整个奶嘴,养成良好的饮食习惯。但从妈妈的喂养方式上来看,应该是做的还是比较到位的。另外一个就是胃食管反流,宝宝的贲门括约肌功能欠佳,正常宝宝吃完了以后贲门那里是收缩的,可以阻止奶反上来,但有的宝宝贲门活跃期会出现一过性的松弛,这样胃里面的奶就容易反上来。只要宝宝呕吐不是很严重,不需要特别处理,等到宝宝慢慢长大后,贲门扩约机的功能完善了就会好转的,妈妈不必太过担心。还有就是先天性肥厚性幽门狭窄也会出现反复呕吐,而且可能一天会吐六七次,七八次。所以如果宝宝只是每天吐一次,体重也长的好的,那应该问题不大,但如果宝宝呕吐反复明显,建议妈妈还是要尽早带宝宝去医院就诊,以免延误治疗。
另外宝宝是早产儿,现在已经三个半月大了,正常的宝宝饿了肯定会哭闹,想要吃奶。如果宝宝在饥饿的状态下一点想要吃东西的欲望都没有,那需要到专门的早产儿随访门诊进行整体评估。
希望我的回答能对你有所帮助,如果还有什么其他的疑问,可以继续在这里追问我。

TA的问答

症状及患病时长:我家宝宝现在刚满11个月,前两个星期阳了,我也阳了导致没有母乳,不得已给他开始添加奶粉-皇家美素佳儿2段。今天是添加奶粉的第五天,以下是喂养记录:第一天-喂了三次,每次2勺奶粉兑100ml水;第二天到第五天-每天喂了次,5勺奶粉兑200ml水。 便便情况:第一天是绿色夹点黑色拉了两次;第二天是绿色有点稀便了两次;第三天是浅绿色一次;第四天是黄色便了三次,特别臭;第五天便便黄色不稀便了两次,比较少量。 第四天开始发现宝宝嘴边有一两处红色的疹子,粉红色,过一会儿会自己消失。今天第五天下午和晚上喂奶均发现了一处疹子。并且宝宝脸颊和下巴均有一粒粒的貌似是湿疹。请看图片。八月龄的时候有一次添加奶粉也是长了湿疹,当时有去测过敏原和ige,见附件。 需要解答的问题:我家宝宝这是奶粉过敏现象吗?我现在母乳不够必须得先混合喂养,马上宝宝要一岁了,考虑这个月给他断奶。目前皇家美素佳儿是宝宝出生时候就吃过的奶粉之前没有过敏,现在11个月添加怎么反而过敏了呢?有必要换适度或者深度水解奶粉吗?我家宝宝喂奶粉比较抗拒,好不容易愿意吃奶粉,他这种情况吃益生菌能否改善?吃哪种益生菌好呢? 症状描述:女孩,40天了,3天前开始吐奶比较频繁,大概每天要10到20次。另外孩子皮肤和巩膜还是发黄。 医院检查:主要想让您看看我在当地医院的血常规,消化道造影的结果。其他彩超,过敏源,便常规等检查未见异常。 症状描述:宝贝一岁三个月诊断慢性寻麻疹 是什么引起的 该如何避免 需要搬家吗 这里房子比较旧 没办法打扫。一直在这里生活会不会更严重 好不了.吃的这些不过敏可以吃吗?因为每天都只给宝宝吃瘦肉青菜 她吃腻了 /她喜欢吃鱼和虾 不喜欢吃肉。已经吃了半个多月的肉和青菜了 用药情况:现在目前喝西替利嗪2.5 停药就会复发 这个药吃时间长了副作用好不好很大胡医生您好,我家宝宝九个半月,19号早上五点发热不到38度,之后我用温毛巾物理降温六点多退烧,但八点多又开始发烧,到今天现在快四天了,一直持续发热,最高39.2度 我吃了美林和对乙交替吃。次数不多。每一次吃了出汗退烧但药效过了又开始烧!去医院三次前两次血常规没见啥异常 第二次没化验c蛋白反应。今天看了c反应蛋白25了。 白细胞和中性粒细胞偏低。 单子我发给您。麻烦帮我看看应该吃点什么药。或者有没有必要做进一步的检查?三个血检报告分别是第一天第二天第三天的报告,我们这里去趟大医院不是特别方便。 孩子不烧的时候精神状态还是可以,但是烧起来就蔫了。总让人抱 脾气也很大。 您帮忙看一下。有没有可能是幼儿急疹,或者其他的什么问题。怎么用药。您好,8月14日出生的婴儿,一出生就有足内翻症状,本地医院医生说三个月后再过去复查,但我有点担心,所以想问问医生的建议。