您好。请您不必过于担心。首先我要告诉您,脂肪肝和肝囊肿目前都不需要特殊处理。我问您患者有无饮酒、熬夜、服用中药的情况,主要是要排除酒精或者过度劳累、药物引起的肝功能损伤。
您的患者肝功能异常主要是谷氨酰基转移酶和碱性磷酸轻度升高。我们普通外科病种如梗阻性黄疸,肝癌、毛细胆管炎、肝硬化等等,都可以引起碱性磷酸酶的异常升高。反过来说,这两个指标的升高不具有特异性。我们更加关注患者有没有胆道梗阻,有没有肿瘤表现。您目前肝功能胆红素完全正常,甲胎蛋白阴性,6月份的超声检查没有发现肿瘤和胆道梗阻和肿瘤表现(目前的检查结果还没有看到)。而此外,您的患者目前吃的药物都是比较常见的,肝功能里面其他的转氨酶指标正常,考虑口服药物导致肝功能损伤可能性不大。因此,我首先考虑还是您的患者轻微肝功能异常可能跟长期饮酒的可能性最大,但是由于您的患者是恶性肿瘤患者,所以一定要除外肿瘤有无累及到肝脏,导致肝功能损伤的情况(您后面可以把住院后其他的影像学检查尤其是腹部ct,磁共振等上传上来)。
目前您的患者考虑肺癌,结肠癌,由于没有明确的影像学检查结果,肠镜或者病理学穿刺结果,很难评价您的患者是否一定不是
癌症。但是由于很多恶性肿瘤肿瘤指标的确会是阴性的,所以,如果您是在正规三甲医院治疗,还请您问到详细的诊疗结果,再上传上来,我给您再评估一下。当然,这两个肿瘤都不是我的专业,我会尽我可能给出建议供您参考。
最后,您目前的肝功能异常不用特殊处理,暂时也不需要服用药物。如果您已经住院,积极治疗基础疾病,定期复查肝功能即可。饮食上您要注意三餐规律,清淡营养,注意蔬菜,坚果等食物的补充,适当增加运动量,多休息。祝您身体健康!