欧阳玉秀
副主任医师
放疗科
中山市人民医院
休息中
暂无
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2020年07月17日
肠癌晚期转移肝 目前这个情况应该怎么处理 应该吃什么药 下周手术
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2020年07月17日
您好！中午好！不好意思今天太忙了，现在才有空看看。
您有没有更多的一些资料？因为单凭一个CT信息量太少了。肝转移有多少个？有多大？手术是打算做哪里的手术？是肠和肝一起做吗？
您有没有更多的一些资料？因为单凭一个CT信息量太少了。肝转移有多少个？有多大？手术是打算做哪里的手术？是肠和肝一起做吗？
如果下周手术已经定下来了，现在也没什么可以做的，只能增强营养，为术后的恢复做准备。多吃蛋白质丰富的食物保证抵抗力。
手术是做场手术 由于大便不通 肿瘤长在降结肠上
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2020年07月17日
如果这次不做肝转移的手术，那就是要在以后做。报告说是多发，那是多少个？从2个到几十个都是多发，每个有多大，有没有靠近胆管和血管的？这些信息都是需要的，要评估能不能手术，还要评估化疗什么时候做合适
因为转移就是晚期了，可以转移到肝一样可能向全身别的部位转移，除了局部治疗外也需要全身治疗，就是化疗了。
可以在肠道手术后就做化疗，也有在肝手术后再做化疗。选择的依据就是上面所说的要完善的信息。假如转移的病灶太多或者太大，考虑暂时手术很难做得干净，但是化疗效果好的话还可以考虑手术切除，这时化疗强度就要够强，争取最大程度的退缩后手术。假如考虑手术根本不可能做的干净，以后也不可能，化疗就变成一个姑息性的减缓一下肿瘤进展的速度
因为转移就是晚期了，可以转移到肝一样可能向全身别的部位转移，除了局部治疗外也需要全身治疗，就是化疗了。
可以在肠道手术后就做化疗，也有在肝手术后再做化疗。选择的依据就是上面所说的要完善的信息。假如转移的病灶太多或者太大，考虑暂时手术很难做得干净，但是化疗效果好的话还可以考虑手术切除，这时化疗强度就要够强，争取最大程度的退缩后手术。假如考虑手术根本不可能做的干净，以后也不可能，化疗就变成一个姑息性的减缓一下肿瘤进展的速度
TA的问答
欧阳医生好，我父亲67岁，今年5月份确诊了鼻咽癌，pT2N3M0 IVA期。CT及MR报告单请见图片。10月29日第一次化疗。11月19号进行了第二次放疗。两次都是白蛋白紫杉醇400mg ivgtt d1+顺铂120mg ivgtt d1+雷替曲塞4mg ivgtt d1 q2/1d。
我父亲第一次化疗之后，虽然白细胞和血小板指标不错，但是身体恢复的比较慢，一直吃不好，睡不好。看到在其它鼻咽癌病例的问诊上有提到过姑息治疗。请问具体方案是什么？我们想2次化疗结束之后不进行放疗了，而是直接采用姑息疗法，是否可行(开始化疗之前右侧鼻塞一年多，第1次化疗之后3天左右即完全疏通了)？这个主要是考虑综合的生存时间和生存质量。(下一步的放疗完成之后，也有复发的可能。放疗之后也有长期的副作用)
或者，由于恢复的慢，我父亲提出诱导化疗完之后，修养一段时间再进行放疗。请问这样可以吗？最长不建议超过多久？非常谢谢您的专业建议。医生您好，有一段时间了，一直里急后重的感觉，便意多，每次很少，特别是吃完饭后，很快就想大便，一天估计会有一次大便正常就是量多颜色也是黄色，但肠胃好像很敏感，吃点凉的或是不干净的很快拉肚子，但拉完就好了，每次大便没有血，两个月前体检大便也没有潜血，还有就是屁多，有时想大便就连着放屁，我想问一下这是不是肠癌的前期，之前还做过肿瘤标志物检查，也是正常男，63岁，5年前被诊断癌症，原发部位找不到，肿瘤长在脖子上，医生说按鼻咽癌治疗，当时做了放疗，没有做化疗，最近两个月他总觉得头部疼痛，上个月去医院复查，医生说癌症并没有复发，可能是放疗的后遗症，说什么神经还是血管纤维化，也没给治疗，就开了点止痛药，现在他每天都说不舒服，吃东西都吃不进去，说吃东西就觉得哪个地方不舒服，他又说不清楚，他说又不是很痛的感觉，就是不舒服，请问这个是后遗症吗？有没有治疗方案，他现在每天在家就是喊天喊地的，也不知道到底是什么感觉您好，欧阳医生又来打扰您了
还在继续靶向加药物化疗
请问我妈现在这个指标正常吗。 胆红素怎么那么高 影响大吗
还有我妈用了安维丁后 牙齿一直流血 不舒服 正常吗医生您好，我父亲刚确诊直肠癌，具体报告如图。目前医生治疗方案为：术前进行同步放化疗。想请问我们的这种情况，两种放疗：调强/TOMO该怎么选择呢？两种都可以医保报销，价格都能承受。请问哪一种治疗效果更好，相对副作用来说有不同呢？哪一种更小呢？
