2020年07月16日
第1次提问
体检两对半结果,请问有哪些异常

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2020年07月16日
孙美洲医生
您好。谢谢您的支持,乙肝五项提示1、乙肝表面抗原(HBsAg):乙肝病毒感染的标志,本身不具传染性,且不能反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。

  2、乙肝表面抗体(HBsAb,抗——HBS):一种中和性保护抗体,有免疫力的主要标志。人体接种乙肝疫苗后、或自然感染乙肝后人恢复期获得免疫的标志,提示已对乙肝病毒有免疫力。

  3、乙肝e抗原(HBeAg):HBeAg是乙肝病毒复制和有传染性的标志,其阳性时则提示乙肝病毒复制较活跃,传染性亦较强。持续阳性3个月以上则有发展慢性乙肝的趋势。

  4、乙肝e抗体(HBeAb、抗——HBe):

  (1)乙肝病毒停止复制或复制减少,传染性减弱,处于恢复稳定阶段;

  (2)也可能提示HBV发生了变异,则需要HBV—DNA定量来判定。

  5、乙肝核心抗体(HBcAb、抗——HBc):HBcAb是曾经感染或正在感染病毒的标志,分IgM和lgG两种:抗HBc—IgM阳性提示新近感染或病毒复制,病毒活动期,有传染性;抗HBc—IgG阳性提示既往感染,无传染性。









孙美洲医生
您好,结合您的乙肝五项,提示乙肝小三阳。
2020年07月16日
第2次提问
乙肝小三阳需要进行服药等治疗吗?
孙美洲医生
您好,结合您的情况,

第一,乙肝分为乙肝大三阳和乙肝小三阳,乙肝大三阳,传染性大。乙肝小三阳,被称为乙肝病毒携带者,乙肝小三阳是指检测乙肝两对半的血清标志物指标,呈现为表面抗原阳性、E抗原阴性、E抗体阳性、核心抗体阳性。如果肝功能正常,下一步建议查一下乙肝病毒定量(HBV-DNA)及腹部彩超(看看肝脏形态)看看乙肝病毒复制情况。


第二,乙肝病毒其主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。好多人常以全身乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油腻、肝功异常为主要表现,部分伴有发热和黄疸,易发展为肝硬化,少数进展为原发性肝癌。

第三,平时生活调理包括注意休息,合理营养包括提供适当的热量、足量蛋白质补充、避免高脂食物、适量的维生素和矿物质(新鲜素菜和水果),如果肝功异常,还需选择性保肝药物,忌烟酒,防止过劳及避免应用损肝药物等综合治疗。

第四,以后需要定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和腹部B超。

第五,即使得了乙肝小三阳,也不要压力太大,定期复查,注意养护肝脏就可以了。


第六,具体是否药物治疗,需要化验肝功+乙肝病毒定量(乙肝病毒DNA检查)
如果有什么疑问或困惑随时咨询我就可以,。◕‿◕。
2020年07月16日
第3次提问
目前检查甲胎蛋白和腹部彩超均正常,谢谢

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孙美洲医生
嗯嗯,好的

那就化验一下肝功和乙肝病毒定量检查吧。

如果肝功异常,建议口服保肝药物调理一下。

好好休养及调理一下吧,记得一定定期复查。

祝食全食美

TA的问答

你好,我上周三由于便秘型肠易激综合征去医院开了富马酸伏诺拉生和利那洛肽,但是我今天吃了很头晕,不知道是不是不良反应,想问问接下来应该怎么调整用药,目前是每天早上餐前各一粒,每日一次,谢谢孙医生你好,我是大概9月初,感觉右腹部隐痛,之前一直有肠易激综合征,认为是肠道的问题,所以就吃了得舒特。但是一直没有好,后检查了肝胆脾肾的B超,一切正常。直到9/10感觉自己的胃食管返流也犯了,晚上开始烧心和胃疼。9/14晚上胃突然疼的睡不好。因为要出差所以医生建议吃耐信+曲美布丁+瑞巴派特,只是晚上准时3点左右会醒来,不知道是烧心还是胃疼。但是9/17晚上,不知道是不是吃坏东西,晚上醒来肠绞痛,拉肚子一直到9/18高铁赶回家,出现低烧,拉了5次。感觉像急性肠胃炎。后来吃了蒙脱石+补充电介质后好转,当天去医院验血(请见图)。医生也只是说急性肠胃炎就完事了。9/21-22号,还是每天晚上3点醒来,然后吃点饼干和达喜后好转。9/22 做肠胃镜 报告显示胃非萎缩性胃炎平坦糜烂 。肠道:结肠多发糜烂,浅溃疡,有个息肉切除 医生只开了金奥康,曲美布丁,瑞巴派特,康复新液。一直吃到今天,现在晚上还是会3点左右醒,但是已经没有那么痛了,感觉胃有好转。但是今天又是右侧腹部隐痛,我是担心我的结肠多发糜烂,浅溃疡,这个好像医生没有开药,我一直觉得右腹部痛是是肠糜烂的问题,请帮我看看吃什么药?严重吗?症状描述:左侧降结肠在躺着的时候有时会急速蠕动大约1-2秒,大便时会排气。前段时间腹泻过。 医院检查:。结肠炎4年了,7月份摘除过息肉当时做过肠镜腹部ct。除了有息肉无异常男,22岁,医生您好,10天前胃胀,打嗝,腹泻,去医院查了血常规,医生说是肠胃紊乱,可能是因为那段时间压力过大引起的,开了复方阿秦米特肠溶片和复方乳酸杆菌片。有所好转,但是现在就是感觉坐着胃有点不舒服,有点胀胀的感觉,但是站着和躺着感觉都好,想请问一下医生是怎么回事。 肠胃紊乱时需要很长时间才能好吗?谢谢医生 孙医生您好,我体检的时候发现PG1指标偏低。 第一张图片是胃功能三项测定。我把体检的其他检查结果也拍上了,供您参考。幽门螺旋杆菌呼气试验是阴性。 请问是偏低什么原因呢,要紧吗?是否需要做进一步检查?