2019年06月11日
第1次提问
你好医生 我喉咙一直感觉有痰咽不下去吐不出来,从来不咳嗽 喉咙也不痛 ,有时候会有点痒,感觉有痰异物感 ,吃饭症状就消失了,有时候忙的时候好一点,还一直嗳气 ,本来以为是胃食管返流 去做了胃镜 你看看是胃的问题 还是别的问题,

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2019年06月11日
臧运彩医生
您好!感谢您的信任!
您的情况已经了解,刚才又把您上次的病史看了一遍,结合您现在的胃镜检查结果,还是考虑是反流性食管炎导致的慢性咽炎的症状。慢性咽炎的症状表现很多,咽喉异物感,吞咽不顺或者吞咽时加重,咽喉发痒,刷牙恶心等都可能是慢性咽炎的症状。其中咽喉异物感是慢性咽炎最常见的症状。
以咽喉异物感为主要症状的慢性咽炎又称为咽异感症,主要与情绪,劳累,熬夜等因素有关。喉镜检查一般无明显异常。
对于咽异感症,一定要先把胃调理好了以后再治疗咽炎的症状,如果一直有嗳气的症状,说明反流性食管炎还是存在的,胃酸反复刺激咽喉,就会引起咽喉的各种不适。
慢性咽炎的异物感有这样的特点,在忙碌或者转移注意力的时候,症状消失,但是越是过于关注咽喉,症状越严重。因此根据您目前的症状,提出以下建议
1,先到消化科调理一下胃部,改善嗳气的症状。
2,慢性咽炎可以通过雾化吸入治疗改善症状,雾化可以用普米克令舒或者单纯的生理盐水就可以,主要目的就是为了减轻咽喉粘膜的干燥,防止干燥引起的咽喉异物感,但是如果在作息和情绪方面不注意的话,症状也不容易改善。
3,最主要的还是平时的调养,比如忌食辛辣刺激食物,甜腻食物和油腻煎炸食物,戒烟酒,注意休息,避免熬夜和劳累,尽量避免到空气污染的地方去。避免情绪激动,不过度用嗓。
2019年06月11日
第2次提问
胃镜做了 还三甲专家看的 ,没有返流性食管炎,就给我开了养胃颗粒 ,但是最近喉咙里就感觉有痰, 返流性食管炎不是吧 ,我从来不胃胀泛酸烧心啊
2019年06月11日
臧运彩医生
嗳气也是反流性食管炎的症状之一,不过如果消化科看过,排除了反流性食管炎,可以先按慢性咽炎治疗。
慢性咽炎主要是口服药物和日常生活的调理。口服药物主要还是西地碘含片,盐酸氨溴索口服液,雾化吸入治疗,加上日常生活的调理,主要是上述第一条回复。
另外就是如果反复的咽异物感,经过治疗效果不好的,建议再做个喉镜检查一下,排除一下会厌或者舌根的囊肿引起的咽喉异物感。
2019年06月11日
第3次提问
我说的喉咙异物感就是痰 ,有时候有时候没有 查了百度有点像梅咳气,有可能吗
2019年06月11日
臧运彩医生
梅核气是中医的说法,其实就是我刚才说的咽异感症,说白了也就是以咽喉异物感为主要症状的慢性咽炎,中医称为梅核气,西医称为咽异感症。与情绪,作息规律等多种因素有关,因此才会反复强调在生活中的注意事项。

TA的问答

医生你好,我的左耳外周四天前感觉像疤痕一样的有白色珈,我用手抠掉了,偶尔会结出黄色颗粒,现在一直都没好,用手碰会疼,麻烦看下是什么情况,谢谢🙏 医生你好,我从怀孕到生孩子后,鼻塞一年多了,不通气,嗅觉不好,目前还在哺乳期,去医院检查后,是鼻息肉,建议手术,可以保守治疗吗 症状描述:家里孩子这两天老说耳朵疼,碰了就会有点疼,开始以为是里边炎症,今天仔细看了一下发现耳朵后面有一小疙瘩,不把耳朵掰开看才能看出来有一个小疙瘩,这是怎么回事呢?你好,臧医生,最近两周感觉头闷痛,头顶,耳朵太阳穴两侧,后枕两侧,眉头,鼻子两侧有些闷痛,木木的,很用力低头,左边有黄绿色的脓鼻涕,隔两天就会有,需要用力低头,偏头,才会出来,出来后好一点,前两天咬紧牙关,牙齿痛,今天感觉正常一点,有时候鼻腔两边都有一些白色粘稠鼻涕,有臭味,头闷痛的时候感觉思维不清晰,记忆差,好多年之前就有鼻窦炎,做过手术,最近没有做过鼻子检查,没用用药,以前也会有这种状况,感觉是鼻窦炎引起,想咨询一些用药建议。症状描述:打喷嚏流鼻涕,喉咙痒,鼻孔痒,眼睛痒,2月22,23开始,每年这个时候会发作,以前没有管,今年较严重,眼睛充血,有点肿,最近一直戴着口罩 用药情况:昨天吃了盐酸左西替利嗪片,一天一颗,稍微好点