2020年07月15日
第1次提问
杨医生您好,女,30岁,已婚,孩子3周岁。我昨晚发现脖子右侧比左侧大,触摸没有痛感,但是左侧脖子从下巴到锁骨那个位置,最近一两个月一直都有点隐隐的酸痛,左侧腋窝到左乳房的位置(有点分辨不出来具体是哪里)也是会偶尔酸疼。最近精神状态、食欲没有特别大的变化,只是近一个月性欲有点下降,平时也有坚持锻炼身体。去年7月体检甲功正常,还有近两年做超声,都显示甲状腺粗糙,但是医生都说没有关系。最近没有时间去医院检查,请医生帮忙判断一下我这个情况严重不,拖一阵再去医院可以吗?

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月15日
杨柳医生
你好 根据你的描述 和内分泌相关的疾病考虑 1、甲状腺功能减退:甲减患者的临床表现主要是低代谢的症候群,突出的表现就是疲乏、行动迟缓、怕冷、无汗、体温低于正常。患者还会出现黏液性水肿面容,这是典型的甲减面容,主要表现就是面部表情比较淡漠、面颊以及眼睑浮肿、面色苍白。有的患者皮肤呈姜黄色,主要是因为甲状腺激素缺乏使皮下的胡萝卜素转化为维生素A生成的视黄醛减少。再有就是精神、神经系统的表现,患者可以出现记忆力、理解力、计算能力下降、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁等等症状。心血管系统的表现,患者可以表现出心动过缓。还有就是消化系统的表现,患者可以表现为厌食、腹胀、便秘、体重增加等症状。此外还有性欲下降 月经紊乱的情况。你是否有上述的一些症状 。
看你脖子的情况 因为不能进行甲状腺的触诊 所以很难直观的看出来是否有明确的肿大 可以引起甲状腺肿大的疾病有很多,比如甲状腺炎、甲状腺结节、甲亢、甲减,单纯性甲状腺肿大等等。甲状腺肿大的早期会出现吞咽食物不适的感觉、脖子肿大。有的甚至还会出现头痛、头晕、身上没劲、出虚汗、体重下降,严重了还会压迫血管,出现呼吸困难、咳嗽的症状。你是否有这些症状。
如果你平时有以上的大多数情况 建议你及时就诊 明确甲功的情况。平时一定要注意保持愉快的心情,尽量避免生气、郁闷、心态平和。可以适当的食用含碘的食物等。
2020年07月15日
第2次提问
在医生提到的这些情况里面,目前出现的有记忆力减退,体重小幅增加,我一直以为这些是年龄变大造成的。然后会特别容易出现低血糖症状,心慌浑身发抖出冷汗,严重的时候(睡眠不好的时候)一天会出现三次左右,通常是饭后三小时左右吧,每天饭量基本没什么变化。杨医生提到的其他症状目前没出现。
2020年07月15日
杨柳医生
你好 你平时饮食虽然规律 是否有节食的情况 平素吃的很少 有低血糖症状的时候是否有测血糖 当时血糖值是否低于2.8 如果经常有这种情况发生 建议你完善一下空腹静脉血糖的化验。记忆力减退,体重小幅增加,心慌浑身发抖出冷汗,这些症状与内分泌代谢相关的疾病包括甲功异常 低钾血症以及血糖异常 建议你完善甲功六项化验 甲状腺超声检查 以及空腹血糖和离子的测定 除了病理情况 还和生理性以及自身情绪波动有关 建议你生活作息规律 避免焦虑不安,保持良好心态,多吃新鲜水果和蔬菜。适当运动。

TA的问答

今天早上在家用测试仪测尿酸553,本人多年高尿酸,也出现过有大有小的痛风(脚关节疼)。本人平时经常运动,打羽毛球和健身都有。最近两年一做有氧或者比较剧烈运动就会心率非常快,心慌气短,嗳气后会缓解一点。我需要饮食控制还是需要服药?医生您好,我是今年25周岁的女生,毕业工作也两三年了。现在体重149千克,身高157-158cm左右,属于重度肥胖。去年的体重在120-130左右。我平时没有暴饮暴食,没有喝奶茶的习惯,但很少锻炼。其中一个原因可能是我年前离职了很闲,而且心情不好,加上过年吃得多,就突然胖了好多;还有一个是去年我确诊了恶劣心境开始吃精神类药物,使得我体重越来越重。查了血常规,甘油三酯等一些体脂指数超过正常值。我现在开始工作了,我的工作属于坐办公室的,锻炼的机会很少。平时三餐都还准时,工作以后都是不熬夜的,也从来没有吃夜宵的习惯。我是腹部特别肥胖,腰围去年就有一百多了,现在肯定更多。我反反复复做过很多次理疗,都是短期瘦下来了又胖回去了。现在肥胖对我外貌和心情都影响很大,我很想减肥回正常体态,并且保持下来,不知道吃什么药好。您好,我甲亢治疗15个月,停药一个月昨天复查甲功和抗体的指标虽然都在范围内。但是t3 t4都有明显上升!是不是有复发的迹象?需不需要继续吃赛治呢?我之前是隔2天4分1这个药量吃了4个月才停药的。9月份查过抗体是0.8。停药前没有检查抗体。而且停药的这个月眼睛没有之前看着好。大小眼。图1是停药之前的化验结果,图2 3是昨天的结果。您帮我看看,谢谢。我的验血报告里有一项显示促甲状腺素是超标的,对身体有什么影响吗?会导致不孕吗?怎么治疗?医生请帮我看一下我这个结果有什么问题吗 如果有问题 对怀孕有影响吗 谢谢