2020年07月14日
第1次提问
孩子出生住院两次吃医院奶粉,黄疸住院拉肚子,诊断蛋白质过敏,我市消化专科说可以补种疫苗接种,咨询乡镇卫生院接种疫苗人员,他们不知道怎么办,问在隔壁乡镇卫生院接种疫苗朋友,说不建议接种疫苗,推迟多久具体情况也不清楚。问市里疾控中心,没咨询电话,办公室不对外公开。打电话咨询南京疾控中心,回复说南京疫苗和乡下疫苗不一样,对孩子不了解,没法给回复。请您给点建议,孩子一岁以后接种疫苗怎样?

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2020年07月14日
王超医生
您好家长,所谓的蛋白过敏并不是疫苗接种的禁忌症。
世界卫生组织一直强调预防接种不应该有很多的禁忌。比如说:
● 轻微传染病,如体温<38.5℃的上呼吸道感染或腹泻;● 超敏反应、哮喘或其他特应性表现;
● 惊厥家族史;
● 抗生素、低剂量皮质激素使用或局部作用(外用或吸入);
● 皮肤病、湿疹或局部皮肤感染;
● 慢性心、肺、肾、或肝脏疾病;
● 稳定的神经系统疾病(如大脑瘫痪);
● 出生后黄疸史;
● 哺乳婴儿、早产儿和低体重儿;
● 营养不良;
● 妊娠;
● 以前有百日咳、麻疹、流行性腮腺炎、风疹感染史;
● 传染病的潜伏期等不会影响接种。

世界卫生组织同时也认为,有些严重疾病者接种后常可能出现不利后果,比如说:
● 确定有免疫缺陷或免疫功能低下的孩子,不使用活疫苗如卡介苗、乙脑减毒活疫苗、麻腮风疫苗;
● 急性传染病:
● 既往接种后有严重不良反应者:如前次接种后有超敏反应、休克、脑炎、惊厥等情况,也就是说接种后发生了危及生命的状况,不应接种后续剂次;
● 进行性神经系统疾患者不应接种含百日咳抗原的疫苗。所谓进行性是指不断加重的神经系统疾病,这类宝宝是不适合接种含有百日咳成分的疫苗的,否则有可能加剧这种疾病。
当面临禁忌情况时,最好在医生的帮助下进行风险分析,权衡接种与不接种的风险,再做出决定,究竟哪些是真正的疫苗接种禁忌,应该听国际最权威机构的指南,实际上很少有绝对的禁忌症。具体到您家宝宝,根据您现在提供的情况,并不存在疫苗接种的禁忌症,正常接种疫苗就行了。没必要等到一岁以后。
2020年07月14日
第2次提问
宝宝现在吃氨基酸奶粉,和米粉,接种疫苗时候不添加新的辅食我知道,多添加一直吃的米粉是否会有影响呢?还有脊灰疫苗有口服疫苗,可能会还有奶粉成份。对于口服疫苗接种怎么注意事项?谢谢回复。
2020年07月14日
王超医生
您好家长,饮食其实不影响接种效果,不吃没吃过的辅食是减少胃肠道不适和疫苗反应重合,吃米粉应该没有什么影响。
如果担心口服脊灰疫苗副作用大,可以选择四联或者五联疫苗,减少接种次数和疫苗反应的发生。没有查到脊灰疫苗里面含有奶粉成分呢。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?