您好,谢谢您的补充。
他有打鼾,鼻塞明显,有憋气,没有张口呼吸,白天困倦,目前考虑他是鼾症。鼾症有周围型和中枢型两种,以周围型多见。周围型与鼻腔,鼻咽,口咽,下颌,肥胖等因素有关。需要完善相关检查,睡眠呼吸监测是最主要的,可以确定打鼾的类型,睡眠时缺氧的程度,如果检查结果是阻塞型,需检查鼻腔、双侧扁桃体,软腭,舌根,下颌等情况,评估是哪个呼吸平面有阻塞,从而确定治疗方案。他目前的情况考虑跟鼻腔堵塞有很大的关系。
建议:
1、减轻打鼾的方法和预防:包括减重、睡前几个小时避免饮酒以及尽量侧卧位睡眠等。减重是比较有效,而且有益的方法。
2、建议耳鼻喉科做个鼻内镜检查和咽喉检查,查看鼻腔及咽喉的情况。同时完善睡眠呼吸监测,看看打鼾的严重程度。
3、避免睡前刺激:睡前避免饮酒、吸烟、喝咖啡等。
4、他鼻塞严重,首先需要解决鼻塞的问题,可以使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾器,睡前30分钟喷鼻,看看有没有效果,这个药不能长时间使用,要不然容易引起药物性
鼻炎。建议用10天左右。如果打鼾症状缓解,那就证明是鼻塞引起的可能性很大,要是鼻内镜检查也证实,就主要针对鼻腔做治疗,有解剖异常的,需要手术解决。其目的只有一个,解除呼吸道的梗阻与狭窄。
5、鼻塞问题解决后,如果还有打鼾,可考虑呼吸机治疗,这需要能够受得了才可以,它需要睡觉时带个面罩,联通机子,利用压力使空气进入。
6、如果缺氧不重,觉得鼾声也不影响生活,又担心手术风险等,暂时不考虑治疗也可。
希望能帮到您。