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您好，问题我已收到，等处理完手边的事立即回复你，请您稍候。

你好，抱歉让你久等了。

2006年的时候，你应该还不到20岁吧，当时第一次发现血尿，其他方面的检查有没有做？比如肾功能以及包括肾脏在内的泌尿系统超声？

看描述，应该是这十多年一直没复查？那么这次发现血尿后有没有查过肾功能及超声？

从所给资料来看，血尿的诊断没有问题，但血尿只是描述了一种症状，并不指向某种特定的疾病，换而言之，有许多其他疾病都会出现血尿。光凭血尿，无法准确诊断及治疗。我只能把我考虑的几种情况和你分析下，实际上有些血尿的病因很难准确判断。

1）慢性肾炎。符合的地方是：你的血尿是“肾小球性”，但是光靠这一个来诊断的话，依据不是很充分。如果同时存在蛋白尿、肾功能异常或者高血压等情况，那么可能就更可靠些。你给的信息并没有提到有无蛋白尿，猜测应该是没有，所以我大多是按照单纯性血尿来考虑。

2）遗传性肾炎。遗传性肾炎本身的发病率较低，但是因为你发现的年龄比较轻，这方面还是需要注意一下的。简单的筛查就是查一下 父母的尿常规/肾脏超声看看有无异常。

3）胡桃夹综合征。我看你体重偏瘦，需要排除左侧肾静脉被压迫的可能。这个找一个有经验的超声科医生看一下左侧肾静脉即可。一般左肾静脉压迫的血尿是正常为主，但是很多文献报道肾小球性的也不少。

4）感染、结石等其他情况。感染会有血尿，而且也有白细胞，往往合并排尿不适，你的描述不太像。结石的话，疼痛更明显，超声会发现石头，你的描述也不是很符合。至于其他的可能，至少目前没有太多指向性。

综合上面的结果，相比之下，还是“慢性肾炎”的可能性大一些，但是其他可能性也是存在的，不进行相关检查确实没有办法区分。

你感觉有时候尿频，劳累后腰痛，这些症状也没有特异性。

假设是一个慢性肾炎，再说说我的看法。

1、这种单纯性血尿为主要表现的肾炎，治疗上并无特殊，定期观察相关指标为主，不需要特殊的药物。

2、这种情况一般是病情较轻的，预后往往良好。

3、生活中要注意的就是避免感冒，不要乱吃药物，很多药物本身会带来副作用。

4、可以看看扁桃体大不大。



上述解释希望对你有帮助。

祝好，不要忘记评价

这个还是血尿，没有蛋白尿。

那么下面可以看看父母的尿检，左肾静脉的超声。

其他的就定期复查。

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