2020年07月17日
第1次提问
医生好,宝宝一岁半,上排牙齿特别是门牙上有这样的白色的,有个别牙上表面还有一点黄色,用手指摸是硬的,刷不掉,宝宝六七个月我就帮她刷牙了,按理是不会出现龋齿的,所以想问问这是什么情况

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2020年07月17日
李扬程医生
您好,感谢您的信任。
首先照片有点糊,不是特别清楚,不过看着确实像是龋坏的早期变化,也就是牙齿的脱矿,也就是牙齿表面开始被腐蚀,但是还没有形成龋洞的状态。一般来说,这个时期不用太担心,因为牙齿表面还是完整的,如果口腔环境改善,脱矿的牙齿表面还有机会再矿化,或者长期保持这个状态,不至于形成龋洞。
另外,一直帮孩子刷牙是值得肯定的,但是刷牙的效果好不好呢?包括刷牙的方式,刷牙的时间是否合格,建议可以在网上学习一下巴氏刷牙法。此外,牙齿有五个面,而刷牙一般只能刷到内外两个面和咬合面,牙齿相邻的面刷不到,所以孩子蛀牙也发生在这个位置,所以刷牙之外还需要配合使用牙线,把牙齿邻面也清理干净,减少蛀牙发生的几率。
还值得注意的是,蛀牙和食物关系也很密切,比如吃太多含糖的食物,晚上睡觉前吃东西喝奶,或者平时吃零食比较多,特别是粘的容易粘在牙齿上的零食,如饼干巧克力等,吃完零食没有及时漱口,这些都会在口腔内形成容易龋坏的环境,必须警惕。
现在牙齿上的白色是刷不掉的,但是也不用太担心,只要按上面说的做好,不要让它继续破坏即可。还有可以定期去医院涂氟,对牙齿也是一种保护。
希望我的回答对您有所帮助。
2020年07月17日
第2次提问
宝宝现在还是喝的母乳,夜奶也没戒,其他含糖高的零食也没吃过什么,下排牙齿没有这种情况,是不是夜奶和上面牙不如下面的牙齿清洁的干净导致的呢
李扬程医生
夜奶没戒的话确实容易出现这样的情况,上前牙是幼儿很常见的龋坏,所以要尽量把夜奶戒了,如果实在不行的话喝完奶要让宝宝喝点水,这样会稍微好一点。养成良好的习惯是保护牙齿的第一步。
您说的很对,相比之下,下前牙确实不太容易龋坏。
2020年07月17日
第3次提问
谢谢医生,我知道了,夜奶很想戒就是太难了,晚上要醒两三次喝不然就能一直哭不睡觉,所以到现在都没戒
李扬程医生
理解的,这个过程不容易,但是为了孩子好还是长痛不如短痛