您好医生，宝宝9M+，之前肠炎腹泻持续大概二十天，医生开了头孢克污、双歧杆菌、蒙脱石吃了一周后停药。宝宝从三个月开始一直都是每天醒来一次大便，腹泻用药后现在大便仍然一天三次，不过时间非常规律，第一次的大便早上醒来就拉，这一次的大便跟之前的正常大便一样，上午觉醒来一次大便，黄色稀便，下午觉醒来一次大便也是黄色稀便，有少许粘液。宝宝目前母乳喂养+少许辅食，精神状态及饮食都很正常，请问目前这种情况是否是肠炎尚未完全控制，还是长期腹泻导致的乳糖不耐？|儿科|丁香医生

2020年07月17日

第1次提问

您好医生，宝宝9M+，之前肠炎腹泻持续大概二十天，医生开了头孢克污、双歧杆菌、蒙脱石吃了一周后停药。宝宝从三个月开始一直都是每天醒来一次大便，腹泻用药后现在大便仍然一天三次，不过时间非常规律，第一次的大便早上醒来就拉，这一次的大便跟之前的正常大便一样，上午觉醒来一次大便，黄色稀便，下午觉醒来一次大便也是黄色稀便，有少许粘液。宝宝目前母乳喂养+少许辅食，精神状态及饮食都很正常，请问目前这种情况是否是肠炎尚未完全控制，还是长期腹泻导致的乳糖不耐？

2020年07月17日

樊莉莉医生

你好家长，从你的描述看看，腹泻引起的乳糖不耐受可能性大。腹泻半月以上的婴儿建议更换去乳糖奶粉，不用担心，这种情况一般还是能更换过来的。如果换成去乳糖奶粉之后，孩子大便好转更能说明上次腹泻继发的乳糖不耐受的情况。不过，临床上发现考虑乳糖不耐受的孩子，部分孩子单吃益生菌也能控制住，建议你先把益生菌吃三到五天，看看有没有效果。如果没有效果的话，那就建议直接改换成去乳糖奶粉。

第2次提问

宝宝出生后一直不肯吃奶粉所以一直母乳，是否可以吃点乳糖霉呢？

2020年07月17日

樊莉莉医生

乳糖酶要有条件苛刻。需要头一天把奶挤好，把乳糖酶放进奶里，放进冰箱隔一夜第二天才能吃，这样乳糖酶才能把母乳中的乳糖充分的分解。如果你能完成以上的操作，也可以用乳糖酶。

第3次提问

益生菌最好是奶前还是奶后喂，跟吃奶时间间隔多久效果更好？

2020年07月17日

樊莉莉医生

奶后温水冲服，温水冲服，一定要温水，不然还没吃进肚里就失活了，温温的水冲开就可以，37度左右的温水。不一定能凑效，还是建议试一下，不然就得直接换成去乳糖奶粉，同作为哺乳期的妈妈，对停母乳还是很不舍的。不能用合生元的益生菌，可以选择宝乐安，亿活，常乐康，米雅，双歧杆菌，妈咪爱都可以，选择一种就行。

樊莉莉医生

和奶没有严格的时间要求5-30分钟都可以。