2020年07月14日
第1次提问
你好请问这种情况是糖尿病病足的症状吗?病人刚做完脑梗手术,现在左腿左脚无力,会不会是腿部有血管病变。

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2020年07月14日
吕晓东医生
您好~
您咨询的问题已收到。谢谢您的信任,让您久等了。
我仔细的阅读了您发的病史资料和图片。
从您发的图片中看,患者的左足第1、2、3趾均有不同程度的趾甲变黑,增厚表现。但是没有明显的坏死,或者化脓渗出表现。这反应了患者的足趾营养差,血运可能比较差。但是趾甲变黑增厚还有可能合并有真菌感染也就是灰指甲
还有呢,您提到的左腿左脚无力,应该还是脑梗后遗症。糖尿病足主要是由于血管闭塞和神经病变导致的下肢尤其是足部坏死感染等表现,同时还会有疼痛渗液等表现。您要想检查下肢的血管情况的话,最简单的检查就是做一个下肢的血管彩超,最准确的检查是做下肢的CT下血管造影(CTA)。
具体到患者的情况,我觉得还是以脑梗症状为主,糖尿病足的表现不是很严重,建议进一步检查明确血管情况。
谢谢您的信任,希望我的回答对您能有所帮助。祝早日康复,希望您完善资料后咱们继续沟通。我会根据您补充的资料再给您进一步的治疗和用药建议。
另外,建议您完善和修改患者资料。
2020年07月14日
第2次提问
你好医生现在已经诊断是糖尿病,我担心足部障碍会不会是糖尿病影响的下肢静脉血栓。依大夫看这个是糖尿病病足的概率是多大?我只是问下大夫问个安心,我担心如果是糖尿病足后果会很严重。,
2020年07月14日
吕晓东医生
您好~
您补充的资料和问题已收到。谢谢您的信任,让您久等了。
您现在的情况肯定不是下肢静脉血栓引起的啊。如果有下肢静脉血栓的话,首先表现是肿胀,伴有憋胀疼痛。您的症状现在还没法确诊为糖尿病足,所以您也不必太过紧张。糖尿病足的基础治疗就是控制好血糖。所以您现在最重要的是把血糖控制好。同时根据下肢血管彩超或者造影结果来选择一些扩张血管或者改善循环的药物治疗。
而且呢,即使您就是确诊了糖尿病足,以后合并感染或者其他病变的时候,现在的治疗方式也是多种多样,效果也比以前要好很多,您也无需紧张。
所以呢,您现在把心放宽,控制好血糖,进一步完善各项检查后来指导下一步治疗方案。
谢谢您的信任,希望我的回答对您能有所帮助。祝您早日康复,咱们有问题继续沟通。
2020年07月15日
第3次提问
请问现在的脚指甲的症状我去医院挂哪个科看病?需不需要清创?
2020年07月15日
吕晓东医生
您好~
您补充的问题已收到。谢谢您的信任,让您久等了。
灰指甲的治疗应该是去皮肤科就诊,通过外用药物或者口服药物来治疗,一般是不需要清创的,但是具体操作还是以当面就诊的大夫意见为主。我在这里只能是个初步判断。
最后呢,还要提醒您一下,由于网络咨询条件有限,不能当面查体,检查也有限,所以呢,如果您症状持续性加重,发现趾甲病损逐渐增大,或者有破溃感染等表现的话,一定要去医院就诊,必要时进一步检查治疗,听取专业大夫的当面诊疗意见。

TA的问答

我今年二月13号左外踝关节骨折,前面五月份的时候可以柱单拐走路。但是五月27号开始关节有刺痛,6月2号去医院做了核磁共振踝关节有少量积液,医生要我温水泡脚,6月4号开始不痛了。这段时间一直卧床,抬高脚,但是昨天我坐轮椅出去了一下,脚还是抬高的,回来踝关节又有一点痛,请问医生这个积液有没有好的治疗方法?大概多久才能好?是不是要一张在床上躺着,我只稍微活动了一下就不舒服了。感觉我都不敢动了,以后要怎样才知道他好了,可以走路了!磁共振的片子很黑,我就没有上传了! 症状描述: 医院检查: 症状描述: 症状描述:你好医生,我脚底昨晚有点疼,我以为是抽筋了,今天还疼,今晚一看还肿了。还是有点疼。我这两天没做剧烈运动,没有受伤。就是疼前坐姿可能不好,孩子还坐我腿上。我牙齿有缺钙的感觉,不知道有没有关系。我现在不知道什么原因,我该怎么办?需要做什么检查或者吃药吗?需要上冰敷或者推拿去吗?我从九月中旬开始,右脚脚背红肿疼痛持续近一周越来越痛,严重影响行走,于是前往当地中医院检查,医生说是筋膜炎,还说这个病目前无法根治,只能发作期服用止痛药止痛,后期调理。后来疼痛位置转移到踝关节周围的脚筋痛一直持续至今,而且自此以后到今天,反反复复,不断复发,11月上旬,我还接受了一个疗程(10天)的针灸治疗,但仍然复发!另外,我有10年的痛风史,不知道是不是因为痛风导致难以治愈且反复复发?请问该怎么治疗?用什么药?平时怎么调理保养?谢谢医生! 症状描述:踝骨周围脚筋都痛,晚上睡觉也痛。早上起床活动以后稍微更好些,严重时例外。 患病时长:二月有余 医院检查:照片子,验血。 用药情况:脚敷药膏,热水加药粉熏脚加泡脚,口服以下药(见照片)。医生上次我和你说的扭伤很痛过了两三天有好一些的 最近两天蛮好的站起来走走都还好 昨天前天抱了一小会宝宝 今天腰又比较酸 但是站的起来 带着护腰才能站直 不然不带腰酸站不直 这是腰间盘突出吗?医生 我昨天腰酸感觉是今年三月剖腹产麻醉打了累的 然后昨天早上起来腰酸 到了昨天下午睡醒起来一开始还好后来吃饭吃完椅子上站起来就站不直了 很酸痛 然后躺床上休息躺了好久要上洗手间的时候爬起床 就很酸痛难起。 然后后来突然爬不好还是怎么感觉一根筋扭到了一样痛到我起不来躺着感觉一直扭这一样 就痛的受不了 然后抹了止疼膏 今天稍微好点但是还是疼没有昨天那么疼 这怎么样 昨天疼的不敢动