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您好，感谢您的信任，资料相对多一些，我需要具体看一下您提供的资料，稍后总结后尽快给您回复，这条信息不用回复，以免浪费咨询次数

1，您好，看完了您提供的这些资料，从这个来看，病变在右肺上叶，大小最大径2.91cm左右，并不算大的，从PET来看（图4-7），除了肺部的情况，纵隔淋巴结也没有显示高代谢，其他地方，比如头颅，肝脏等都没有问题的；所以总体来说，还是属于分期偏早的情况。
2，关于后续治疗，对于炎性肌纤维母细胞瘤来说，这个主要是治疗手段是手术切除，术后需要根据具体的病理情况，评估复发的风险问题，如果是复发风险高的，因为这个病理相对少见，所以目前没有标本的术后辅助化疗方案，但是倾向于做术后辅助的化疗。图8这个看是快速诊断结果，还不一定是术后的大病理的结果，这个术后治疗是需要结合术后大病理来分析的。也就是说，后续应该还有一个大病理结果的。
3，至于ALK问题，那个是术后复发，或者不能手术的情况，也就是有肿瘤残留的情况下，应用相应的靶向药物，效果可能会比较好，但是这个也是在研究阶段，确切的疗效，还需要进一步确认的。
4，至于基因检测，看TMB以及PDL1的表达，主要是关注有没有相应的靶点，或者预测免疫治疗方面，这些靶向或免疫治疗，也是建议，如果术后1个月复查，都没有问题的话，说明体内没有肿瘤细胞，所以，这些治疗因为在这个情况下疗效不明确，所以这个术后辅助阶段，暂时是不必要应用的

是的，术后病理会具体看，有没有胸膜侵犯，脉管瘤栓，或神经侵犯等复发因素，这些是主要的；另外术后的病理，会再次病理诊断，看看具体是否一定是这个病的；
2，ki67属于增殖指数，是初步看生长速度的，不同的区域，是会有所不同的，单纯依靠穿刺判断是有一定误差的。但是，如果是和术后的大病理是一致的话，说明这个病生长是偏慢的，在偏慢的情况下，复发的风险总体是比较低的。对于ki67 2%的情况下，这个也是好的一个指标。