您好,首先来讲一下打嗝呢,这个属于反流的一种,它是气体反流,但是呢,如果考虑他是胃食管反流病导致的话,这个格呢,应该是从胃里面打出来的,所以呢位内阁才会考虑胃食管反流病,你打的嗝有没有比较重一点的味道,或者是说有没有伴随着食物和酸水反上来呢,如果有的话,那么考虑可能是胃食管反流病导致的,另外呢,我们一般过饱饮食以后或者吃了饭立即休息,腹压大的时候呢,也容易出现下食管括约肌压力降低,从而胃内容物或者是胃内的气体反流上来的现象,所以呢,通常建议避免过饱饮食,餐后适当的活动,对于这种现象呢也容易有所改善。这个病的诊断呢,主要是依靠胃镜检查来诊断的。还有呢,就是说在活动性胃炎胃动力差的时候呢,也有这种打嗝的现象,并不一定就肯定是胃食管反流病。所以我的意见是你可以考虑做一下胃镜明确诊断,也可以试验性的使用药物治疗,来观察一下症状的改善情况。
首先生活方面需要注意以下几点
1.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物反流。
戒烟,戒酒,避免辛辣刺激过甜,咖啡,浓茶等食物
2.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。
3..肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液反流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善反流症状。另外呢,保持大便的通畅,避免排便费力,避免提重物。
4.保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。
5..就寝时床头整体宜抬高10~15cm,对减轻夜间反流是个行之有效的办法。
药物治疗方面:
泮托拉唑肠溶胶囊,一次40毫克,一天1次,早餐前半小时,这是PPI类抑酸药,可以有效抑制胃酸的分泌,减少胃酸过度分泌对胃黏膜的侵蚀,损害作用。
莫沙必利,5毫克一次,一日三次,餐前半小时服用,本药是全胃肠动力药,可以促进胃肠蠕动,减少逆蠕动,从而减少反流症状。建议先服药两周以后复诊一下。这个病饮食和生活注意是基础,长期的饮食注意呢,是可以获得很好的效果的。对于轻症的患者,有些通过严格的饮食和生活注意是可以完全改善这个症状的。