2020年07月13日
第1次提问
一直有过敏性鼻炎,去年底比较爱感冒然后医生说有轻微哮喘。好了一段时间,尤其是夏天比较好,这两周不知道是不是因为下暴雨比较潮湿的原因又开始有点喘,然后喉咙左边往下的位置也疼,感觉喉咙里有点痰(但是一直都有可能是因为鼻炎)有点咳嗽(频率不高)以前也会这样,医生说是咽炎,就是我发现我只要有点喘的话嗓子下面左边那个位置大概率也会疼。我现在家里有信必可,还有一些咽炎中成药,我现在需要用什么药呢,我想问的是信必可这种药是不是要长期使用呢?如果用那要用多久呢?还是感觉不舒服的时候再用?如果长期使用有没有便宜点的替代品。谢谢医生!

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2020年07月13日
刘铮医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年07月13日
刘铮医生
您好,感谢您的信任1.建议您查血常规明确是否存在感染,如果血常规或者中性粒细胞增高考虑为细菌感染,如果是嗜酸性粒细胞增高,考虑为过敏性因素。2.您可以张口对着镜子发啊的声音,判断扁桃体是否肿大,或者化脓,如果无法判断,可以拍照发给我。3.您的描述喉咙干痒,有痰是因为咽喉部炎症刺激导致的咽喉部充血分泌物增多引发的。所以考虑咳嗽与咽喉部刺激有关,建议可以多饮水,对咽喉壁起到冲刷作用,减轻咽喉部干,而导致的刺激。含服金嗓子喉宝,华素片(西地碘含片,碘可以杀菌),草珊瑚含片,改善咽部不适症状。4.痰液粘稠不易咳出可以口服氨溴索,或者乙酰半胱氨酸泡腾片稀释痰液。如果咳嗽严重可以口服右美沙芬或者阿斯美(甲氧那明)。5.多吃富含水分和维生素的水果注意多休息,不要吃辛辣,吃清淡容易消化的食物,多饮水。
刘铮医生
6.信必可都保里还有激素,如果没有确诊为咳嗽变异性哮喘或者哮喘,不建议使用。7.如果是疾病需要使用可以长期用药。如果是哮喘或者咳嗽变异性哮喘,需要长期规律使用。
2020年07月13日
第2次提问
虽然呼吸激发试验不是阳性,但是去年底医生有给我开信必可和孟鲁司特片,也说我有轻微哮喘,所以我应该是有哮喘的,有时候我怀疑我的咽炎是不是因为吸入了信必可导致的真菌性咽炎。。。我主要是不知道我的这些症状是因为哮喘还是因为感冒,也许两者都有,有点喘是这两周下暴雨才老是发作的。平常时不时的嗓子里就会有点痰,有点咳(不知道是不是因为哮喘还是因为鼻炎还是咽炎),总之我这几天就是喘,有点咳,有痰,然后咽部左边的下面疼。。。唉 而且好了感觉也会反复。。。我该咋办
刘铮医生
你的激发实验确实是阴性,但是使用药物以后气道是改善的。并且你还存在有,过敏性鼻炎所以哮喘可能性很大。如果信必可都保使用以后效果是明显改善的话,那么还是考虑,过敏性的哮喘可能性很大。确实如你所说,如果使用信必克可以导致真菌性感染,所以一般使用上述药物的话,都建议漱口治疗,但是一般哮喘是不会有谈的,所以如果有痰哮喘的可能性很小,所以建议您还是去医院查一个血常规,血常规也就20块钱,10分钟就可以出结果。
刘铮医生
所以首先明确疾病性质是不是细菌感染的,明确后再针对性治疗,才能达到效果。
2020年07月13日
第3次提问
好的谢谢您!这是我喉咙里的照片,我会去查的,但是是不是要挂号才能去查?如果我有细菌感染的话是不是就是要抗生素+信必可+华素片呢?其实我之前有过一模一样样的症状就是咽后左边疼,位置都是一样的,吃了好久的抗生素(至少一周),也有用华素片都没用,后来的某一天天气好了自己突然就好了。。。现在又复发

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刘铮医生
咽喉部充血,没有看到扁桃体肿大,如果血常规或者中性粒细胞增高考虑为细菌感染,如果是嗜酸性粒细胞增高,考虑为过敏性因素。细菌感染可以口服抗生素。不需要用信必可,如果有过敏性因素导致的需要用。从你的描述考虑过敏因素可能性大。

TA的问答

症状及患病时长:一个礼拜 就医及用药情况:吃的阿奇霉素+999+蒲地兰 需要解答的问题:一个星期前,我儿子三岁发烧了,我照顾好三天后我就扁桃体非常疼,疯狂咳嗽 ,我就开始吃药,到现在还是扁桃体疼有鼻涕,每次咳嗽都有这个黄绿色的脓痰症状及患病时长:女,42岁,居住地广州。从去年10月开始,陆续新冠、支原体感染,或者还有其他呼吸道感染,咳嗽一直不断。原来比较严重,这2个月好一些,现在没有感染症状,只是在受环境刺激时容易咳嗽,比如冷空气,比如空气中的污染。一般是喉咙痒,然后就咳嗽,有时感觉喘不上气。 就医及用药情况:只针对咳嗽用过药 需要解答的问题: 需要入院看病吗?怀疑什么疾病?需要做哪些价检查?可否治愈?症状及患病时长:呼吸不畅,侧卧睡觉会引发剧烈咳嗽,稍微运动就会引发呼吸不畅,持续一周左右 就医及用药情况:4月13号问诊,做了血检和胸部ct,CT暂时未出,暂时没有用药 需要解答的问题:我是生了什么病?需要怎么治疗?症状及患病时长:前两天发烧浑身酸痛吃复方氨酚烷胺片好了,然后开始嗓子疼,很疼,极少咳嗽,黄痰不稠不稀,吃了双羊喉痹通颗粒,蒲地蓝消炎片和川贝枇杷膏没有好转,甚至无法入睡请问怎么办该吃什么药? 就医及用药情况:自己本身是多囊体质,一直在吃孕酮片和中药 需要解答的问题:症状及患病时长:3月25日晚间低烧(不超过38.5),3月26日测出新冠抗原阳性,流清涕,3月26日至3月27日反复低烧(不超过38.5),且出现咳嗽,流绿涕,咳绿痰的现象,3月28日高烧达到39.6,3月29日低烧,3月30日抗原转阴,当天来月经,泡热水澡降温到36.7,3月31日与4月1日再次低烧(不超过38),期间咳嗽,流绿涕,咳绿痰现象没有改善,夜间会被咳醒 就医及用药情况:只有在3月28日高烧时吃过布洛芬 需要解答的问题:目前低烧情况已出现一周,持续发热是否会对身体有不良反应?为什么转阴后还在发热,是否需要用些药物强行降温?