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您好，我是田医生，您的咨询已经收到，回复正在编辑中，请您稍后。

目前血糖情况正常，胰岛素水平主要是表现为服糖水后的胰岛素水平明显增高，所以餐后胰岛素抵抗的现象比较明显。

1.正常情况下，空腹血糖在6.1亿内，服用糖水后，两小时血糖在7.8以内，目前您的血糖两次都是正常的。

2.胰岛素水平空腹在正常范围之内服用糖水后的时间段里胰岛素水平一般不超过空腹的10倍，另外胰岛素水平最高峰是出现在半小时到一小时，两小时开始回落，三小时基本要接近空腹水平，目前您的情况主要是，特别是最近一次的复查，餐后一小时和两小时的胰岛素水平都明显的高过空腹的10倍以上，另外两小时的胰岛素水平仍然处于较高的状态，所以这种情况下考虑胰岛素抵抗。

3.胰岛素抵抗提示有日后发展成为糖尿病的可能性，所以需要适当的加强运动，从您填写的体重情况来看，体重不重，所以主要是要加强运动。

4.二甲双胍和吡格列酮对改善胰岛素抵抗有一定的帮助作用，这两个药物是比较安全的，比格列酮有对肝脏影响的可能，但是极少发生，这一点并不需要担心。服用药物后一个月可以复查一下肝功，如果肝功没有异常，那么就没影响到肝功。如果确定妊娠后这两个药物需要停用。

希望上述解答对你有所帮助，祝健康快乐，一切顺利。

一般备孕做这项检查，多数会考虑存在有多囊卵巢综合症的可能性，如果您有多囊卵巢综合症的可能性，那么还需要针对于多囊卵巢综合症给予积极的处理和治疗。

做血糖以及胰岛素，一般会有提示才会做这项检查。多数情况下是由于月经不规则伴有痤疮等情况的时候，会进行血糖和胰岛素水平的化验。

如果有月经不规则痤疮等情况，有必要进行多囊卵巢综合症的化验和检查，如果没有这些问题，可不需要进行化验。

服药前可以先做一下肝功能，肾功能，血脂，以及甲状腺功能相关的化验。

如果药物对肝脏有影响，那么是可逆的，停药后就恢复了，这一点不需要担心。

可以关注一下月经，如果月经周期前后相差在7天以内，那么这种情况下月经是规则的。可以不进行多囊卵巢综合症的相关排查。

如果是不规则的，那么先可以做一下卵巢的B超，看看卵巢是否有多囊化的改变。

比格列酮对于肝脏的影响有一定的发生率，但是概率比较低，引起心衰的问题，主要是它可能会在个别病人身上出现水肿的情况发生，但是对于年轻人来说是比较安全的。

可以只吃二甲双胍。加强锻炼。