问题详情

您好，您的提问已收到，正在组织文字，我稍后回复您，本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。
温馨提示：每次提问时注意尽可能详细描述病情，最好附上检查结果，或者图片，有利于医生更好的判断。因为网络问诊医生看不见宝宝，需要家属的正确描述，医生才能给予正确的指导。
因为每次问诊只有2次追问的机会，请不要浪费，谢谢配合。 您好，您的提问已收到，正在组织文字，我稍后回复您，本条信息不用回复。
再次谢谢您的信任与提问。

您好，感谢您的信任以及咨询。您咨询的是一个11月大的宝宝出现干呕的可能因素以及处理方案。为了更了解宝宝病情，需要您提供以下信息:
1.宝宝的出生情况怎样？包括孕周？出生方式？羊水情况？评分？有无胎膜早破？妈妈产检时有无异常？出生体重多少？目前体重多少？
2.什么时候开始出现干呕的表现？每天都会发作吗？一般有没有见到有诱因？例如进食后发作、哭闹后、手指伸入喉咙，咳嗽后，或者活动用力后？真正呕吐出来的有几次？都是最近吗？具体最近什么时候加重？呕吐出来有几天了？
3.呕吐的这几天胃口怎样？饮食有什么特殊？有没有肚子不舒服？大便怎样？一天几次？什么性状的大便？有无粘液血丝在大便里面？
4.近期有无咳嗽，流涕，发热，打喷嚏等不舒服的情况？孩子有没有对什么药物食物过敏？
5.宝宝目前的喂养情况（包括奶量，喂养方式），大便情况，小便如何，精神反应如何？
6.宝宝因为干呕有没有就诊过？如果有请拍照上传就诊病例以及检查结果，用药情况等
7.最近有无外出？或者接触其他不舒服的人员？家族中有无类似病史？家中有人有类似的症状吗？宝宝近期尿量尿色如何？一天喝水多少？精神，睡眠怎样？
请仔细阅读并回答医生的问题，每一个描述都会影响医生对宝宝的判断。因为网络咨询都是靠文字说明，这样才能跟您带来优质的解释与服务。
谢谢您的提问。

您好，您的回复已经收到，待我详细阅读分析后回复，请稍候

您好，感谢您的配合。
根据您的描述，宝宝近三天出现呕吐的情况，每次呕一口，并没有伴随腹部不适症状，胃纳好，大便也正常，考虑有两个可能
1.干呕最常见属于胃肠道功能紊乱，通常不会单一出现，伴随有大便异常，腹部不适，或者胃纳减退。而且天气炎热，确实容易引起胃肠道功能紊乱。目前根据家长的回复，我们宝宝并没有这些情况，所以可以继续观察，不用特殊处理。
2.干呕属于咽反射的表现，通常可以出现在咽喉敏感的人身上(您可以想象成医生看病的时候叫病人张开嘴巴说“啊”，部分患者人并不需要压舌板的帮助，自动有恶心反射，这就是咽反射）。
根据您补充资料显示，宝宝喝水量非常少，尿色黄，干呕排除了胃肠道功能不好，通常就是喉咙敏感，尤其是如果是一个晚上睡下来没有喝水，或者说室内的空气比较干燥，例如开空调的都有可能导致咽部不适，这样宝宝的喉头敏感就会导致咽反射。
综合上述，建议
1.继续观察孩子的胃纳，大便以及后续是否出现其他不适。此外，建议饮食尽量清淡，防止重油重糖饮食。水果适量，不要常进食冰冷食物。若有饱食易吐的情况可以考虑少吃多餐。
2.多喝温水，以宝宝目前的体重，一天基础液体量600ml左右。如果满足基础需要量的情况下，宝宝活动量大，或者长期在高温环境下不显性失水多，出汗多，消耗大，需要再加大进水量。
3.注意一下宝宝咽喉，有无红肿情况，若有，也可能有咽喉发炎的可能。
4.可以适量吃点益生菌调理胃肠道。我指的是药用的益生菌，而不是冰冷的甜饮。
以上，希望对您有帮助，如果有进一步疑问，可以在第三次追问回复。