2020年07月12日
第1次提问
医生你好 孩子100天,身上发现块状白色斑点,像是皮疹。 孩子没有抓孬迹象 平时洗完澡会有艾诺维燕麦体乳 不知什么原因还请诊断 日常穿衣都是纯棉

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刘伟荣医生
家长您好!感谢对我的信任。您提供的情况我已经看了,整理一下再回复您。这条请不要回复
2020年07月12日
刘伟荣医生
您好,谢谢您的信任
根据您的病史,孩子目前3个月多,发现身上有很多白色片,没有抓的情况。
综上情况分析及建议如下;
1.从您提供的图片中看,孩子的皮疹为淡红斑片状红斑,局部皮肤增厚,表面可见稀鳞状脱屑,目前该皮疹考虑:湿疹。
2.湿疹是原因不明起的过敏反应,有可能跟食物有关,也有可能跟接触到了特殊东西有关,此外天气炎热,出汗多汗液刺激也会引起这种过敏反应。食物过敏中,大约90%的食物过敏是由牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦、鱼、甲壳类水生动物这8种食物引起;
3.对于湿疹,主要是回避过敏原和护理;
对于过敏原,可以通过检测过敏原检查,来协助明确哪种过敏原导致的可能性大,但不一定能检测出来,因为过敏的物质实在太多了,并且部分湿疹并不是IgE介导的,抽血查过敏原并不能明确;其他也可以通过饮食日记,如记录每次饮食情况,然后根据湿疹反复加重情况,来判断哪种食物导致的可能性大;如果检测出阳性或某种食物接触后有湿疹加重情况,需要回避该食物,尤其在湿疹发作过程中。
4.皮肤护理上,保湿润肤非常关键,建议给予贝亲、丝塔芙等保湿霜涂抹,艾诺维燕麦体乳也行,每日4至6次,锁住水分,避免过敏原入侵。大多数轻度湿疹的孩子在充分保湿后会有明显好转。
5.在充分保湿的基础上,使用弱效激素类软膏。弱效激素类软膏是治疗轻中度湿疹的一线药物,短期外用非全身使用,家长对此不必担心。推荐:尤卓尔软膏,每日2次涂抹湿疹处,大多数天即有明显好转,但不要过早停药,否则易复发,一般不超过1周就可以。尤卓尔软膏在保湿霜涂抹后15分钟使用。
6.洗澡用温清水,温度不要过高,36℃—38℃即可。不要用浴巾擦干,而要用毛巾轻轻拍着皮肤使其干燥,也可用吹风机局部风干或自然晾干,干后尽快外涂保湿润肤霜。
以上是我的建议,希望对您的宝宝有所帮助,祝宝宝健康成长。
第2次提问
食物过敏中,大约90%的食物过敏是由牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦、鱼、甲壳类水生动物这8种食物引起; 孩子是纯母乳喂养,我需要忌口以上食品么?
2020年07月12日
刘伟荣医生
您好,不建议忌口,但建议关注这些食物。如果妈妈食用这些食物后,孩子症状有加重,建议回避。等孩子皮疹情况稳定的时候,再吃点看看,如果症状反复,这种食物建议一直回避,到孩子1周岁后再尝试。
食物和湿疹关系是存在的,但不是非常肯定。对于严重的湿疹,妈妈食物回避后症状明显好转。而轻度湿疹,饮食回避并不能减轻湿疹情况。所以目前回避是没有必要的。
2020年07月12日
第3次提问
我们每次洗澡之后都会用艾诺维身体乳 注意保湿 这样还是会得湿疹的么? 日常有什么办法预防湿疹的呢医生
刘伟荣医生
您好,湿疹是一种可能多种原因导致的过敏反应,基础是孩子皮肤屏障功能存在问题。
不是说在保湿就不会有湿疹了,即使多次保湿,孩子也是会有湿疹情况。
平时主要书注意护理,妈妈注意饮食、孩子洗澡、皮肤护理按照我上面的建议操作。衣物纯棉最好。
目前病情并不严重,通过上述护理后,症状会有缓解的。

TA的问答

症状及患病时长:胸口和后背这两天长了很多红点 就医及用药情况:涂了保湿霜,没有效果 需要解答的问题:想问下这是什么原因,痱子还是湿疹呢?该怎么用药,谢谢孩子1周岁,外面摔倒后,嘴唇跌破出血,两天后,出现白色溃疡点,无法进食,应该怎么用药处理? 您参考下图片,看问题严重吗?是否要到医院处理?平时护理要注意什么?症状及患病时长:您好,我家宝宝目前3个月15天,男孩,纯母乳。出生体重3.15kg 目前6.85kg。近一个月以来有攒肚现象,体重增长缓慢,20多天才长4两。宝宝吃奶烦躁哭闹,睡觉精神方面都正常,就是没有明显的要喝奶的信号。前段时间喂迷糊奶的次数一天一两次的样子(这期间体重也长得慢),现在哭闹情况更多,每次都是哭闹要睡觉,哄得差不多的时候喂迷糊奶,一天6顿奶左右。有红眉毛的情况。宝宝的爸爸有乳糖不耐受,姐姐6个月加奶粉的时候也出现了喝奶长红包过敏的情况。 就医及用药情况: 54天的时候肺炎住院,查出贫血,开了12天的补铁的,后面没有复查贫血情况。攒肚期间吃了两个礼拜的四联双歧杆菌,现在攒肚有所好转,不用开塞露过几天宝宝会自主拉屎。 需要解答的问题: 宝宝最早攒肚的时候(6.4)有一次大便拉到最后有粘液,现在没这种情况了,就是有红眉毛。之前宝宝体重增长一直很好,想问下现在体重增长缓慢是考虑厌奶期还是过敏?要吃点什么补剂吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:目前宝宝5个月,之前一直都是母乳+牛奶混合喂养,大年三十(4天前)开始停母乳,全牛奶,浑身长红坨坨,前2天有消除的迹象,今天又长了很多,而且大腿上也有,脸上暂时没有。 就医及用药情况:12.26新冠阳了,吃做了雾化(布地奈德),后又吃了美林布洛芬,1.14咳嗽不止,打了点滴(头孢),1.16~1.19吃头孢克肟颗粒+盐酸氨溴索口服溶液中,1.21开始全身红坨坨 需要解答的问题: 1.红坨坨是什么? 2.怎么治疗?是过敏了?还是新冠后遗症? 3.需要去医院化验么?如果不去医院吃药的话吃什么药?症状及患病时长:医生 宝宝现在是月子里的第22天,平时母乳喂养,18号凌晨添加了2次奶粉25ml/次,25毫升奶粉吃完不够吃,继续给她吸10分钟母乳,当天凌晨及早上排大便(下图1)隔天19号发现肚子胀胀的(图2)这样是不是奶粉不适应,需要换奶粉吗?还是一次性吃太多了,导致的一个考虑~肠胀气?这近来5天不敢给宝宝添加奶粉,还是吃母乳,现在母乳喂养后大便这样(图3-4),正常吗?宝宝现在肚子还是胀胀的,只是比之前图片中消了点,肚子也没有那么硬了 就医及用药情况:有吃了10天妈咪爱,跟20号晚上有小儿开塞露给予肛门塞入,后排出大便如(图5-6) 天天给宝宝贴着丁桂儿脐贴 需要解答的问题:医生,宝宝现在母乳喂养的大便正常吗?(图3-4)?宝宝的肠胀气是什么原因导致的?是过度喂养还是奶粉不适应,需要换奶粉吗?宝宝现在的肠胀气还需要多久好?给给予宝宝开塞露塞入后排(图5-6)的大便正常吗?