2020年07月12日
第1次提问
林大夫,你好 我家孩子一岁半,今天洗手的时候发现右手无名指和手掌连接处有一个小凸起,摸起来像是小脆骨的感觉,触摸的时候孩子没有明显的疼痛感。麻烦您看看是什么情况

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2020年07月12日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,查看图片,孩子的掌指关节位置确实有一个小凸起,且,您摸起来是硬的小脆骨的感觉,在这个关节位置会有这样触感的小凸起,且,从图片看孩子手掌皮肤外观一切正常,孩子也没有任何不适,那么,考虑孩子掌指关节处的腱鞘囊肿了,
因为手掌这个位置没有丰富的淋巴,可以排除淋巴结肿大,
也没有大的血管,可以排除血管肿瘤,
这个位置是指骨和掌骨的交界处,韧带丰富,且,平时孩子手活动量大,关节韧带在囊上随意滑动,就比较容易腱鞘囊肿了,而腱鞘囊肿是无菌性炎症形成
的,所以,摸起来会富有弹性,偏硬,处于皮肤下方关节位置,平时不明显,只有完全把手掌展开,才会发现,这属于过度运动肌腱相互摩擦,形成的腱鞘囊肿,这类腱鞘囊肿多发于手腕关节,拇指关节,掌指关节是比较少见的,
不过,目前,不管怎么形成,不用在意,也不用去特意处理,也没有必要去医院做相关的检查,孩子目前已经一岁半了,腱鞘囊肿已经形成,也不需要去限制孩子的活动量的,并不会持续加重,随着孩子年龄的增长是可以慢慢自愈的,
如果想要促进好转,平时,只需要给孩子先用热毛巾热敷一下手掌,热敷五分钟之后,给孩子按摩一下,按摩就是用手使劲往下压腱鞘囊肿,然后按着囊肿,往周边弹拨,尝试把囊肿压破,自然也就痊愈了,按摩五分钟即可,然后再给孩子热敷五分钟,这样算一个循环,
每天给孩子早晚各做一个循环即可,坚持一段时间,预计至少1-2周以上,就会有明显效果了,当某一天发现孩子的囊肿消失了,那么,就可以停止按摩,
当然,假如妈妈实在担心,可以带孩子去检查一下的,做一个手掌的B超就可以确诊,并没有坏处,唯一的坏处就是可能查出来确实是囊肿,白跑一趟而已,不过,至少能让妈妈安心了,也算值得,
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2020年07月13日
第2次提问
林大夫您好 孩子手指跟手掌连接处的那个小疙瘩,摸起来像是块小骨头,硬的,也不能移动,感觉跟其他的骨头是连在一起的呢,会是囊肿吗? 会因为爬攀爬架导致的吗
2020年07月13日
林思渝医生
您好,考虑是囊肿的,腱鞘囊肿和其他囊肿不同哦,腱鞘囊肿和其他囊肿的最大区别就是,摸起来会是硬硬的,类似于骨头增生的赘生物,所以,摸起来会有骨头的感觉,但是,比骨头更有弹性和韧性,不考虑其他问题的,也不考虑是攀爬摩擦导致的,因为,如果是攀爬过多,应该是表皮粗糙,磨出茧子,不可能是在皮下的硬块的。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥