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    您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）  

您好，感谢您的信任和等待，您提供的病史资料我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
根据您描述的症状，近期出现心悸症状，需要考虑心律失常，所谓心律失常也就是我们老百姓口中所说的心脏乱跳，通常表现为心搏有力（咚咚直跳），心跳加速（像机关枪一样哒哒哒哒的跳），或者是心跳节律不规整（乱跳），患者常常有漏搏感，合并心悸、胸闷、头晕、手脚发麻、全身无力等等症状。心律失常常见的类型包括阵发性室上性心动过速，阵发性心房纤颤，室性早搏，房性早搏等等。所以遇到心律失常的患者，我们通常建议先做一个24小时动态心电图，详细评估一下心脏在一天之中的跳动情况，如果能够抓住症状正在发作时候的心电图那就更好了，从您的动态心电图检查机构来看，目前24小时内有600多次的室性早搏，这可能是导致您心悸的重要原因。建议同时抽血完善甲状腺功能检测，看看有无存在甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退的情况，因为这也会导致不适症状的发生，您甲状腺功能结果是正常的，可以排除甲亢或者是甲减所导致的症状。完善超声心动图检查也是非常有必要的，可以仔细的评估一下心脏结构和功能，是否存在有异常的改变。
导致心律失常的原因有很多，常见于高血压，冠心病，心肌病，风湿性心脏病和二尖瓣脱垂等疾病，在我们正常的健康人群中，也有发生心律失常的情况。此外，心肌炎，缺血，缺氧，麻醉和手术都可以使心肌受到机械电化学刺激而产生早搏。熬夜、浓茶、咖啡、烟酒，休息不好等等原因是导致早搏发生的诱发因素。
如果您既往身体健康，没有器质性的心脏病，心律失常不会增加发生心源性意外的危险性，因此如果症状不明显或者是症状比较轻的时候，可以先通过非药物治疗的方式来进行干预，比如减少烟酒，浓茶等刺激性物质的摄入，保持健康的生活习惯，避免晚睡熬夜，调节心情，避免焦虑等等。如果症状比较明显的话，可以服用一些药物来消除症状。倍他受体阻断剂美托洛尔、非二氢吡啶类的钙通道阻断剂地尔硫卓，或者是普罗帕酮等等药物都可以选择，但由于您正在哺乳期，这些药物的选择可能会受到一定程度的限制。
您不用太担心，心律失常是临床上非常常见的疾病，大多数情况下不会产生严重的后果。通过上面我提到的一些干预方式，往往可以取得比较好的效果。
积极向上的心态，适度的体育锻炼，充足的睡眠，合理的饮食，和谐的人际关系，辅助以必要的药物治疗，是我们保持健康的秘诀。
以上是我对您提问的答复，希望能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您在下方继续留言咨询，谢谢，祝好。

您好，您反馈的信息我已经收到。目前看来您心悸的原因和早搏有直接的关系。在早搏发生的时候，会引起心脏血流动力学发生变化，这个时候会引起心脏相对缺血。正如咱们前面所分析的那样，由于您没有器质性性的心脏疾病，发生心脏意外的风险是比较低的。这种情况下可以不做特殊干预，认识到疾病是怎么回事情，慢慢的接受它，适应它。如果确实非常难受，可以考虑上面我提到的几种药物，比如美托洛尔缓释片47.5毫克，每次每日一次。但是这种药物，会对孩子有一定的影响。可能需要您自己权衡利弊之后，再确定是否使用。祝好。