2020年07月11日
第1次提问
你好。我有六年的暴食催吐历史平均每天暴食催吐两次。常常反流烧心,有时黑便,腹痛难忍,近期在吃艾司奥美拉唑镁肠溶片。一年前做了胃镜,诊断是浅表性胃炎。昨天喝了许多酒,红酒白酒等等过于参杂,酒后吐数次,伴随黄色胆汁。酒后24小时持续性恶心反胃,吃什么吐什么,一直打嗝反酸,吐出一次咖啡色呕吐物,伴随血腥味,蜂蜜水服用后效果不明显,请问我该就医还是再观察休养?服用尿囊素铝片是否可行?(女,23岁)
2020年07月11日
刘新飞医生
你好,酒精会对胃腔造成压力,形成压力差,食管的压力相对较低,胃的压力较高时,食物不往下走,胃的压力越来越高,同时,酒精对胃粘膜会形成化学损伤。还会引起恶心,呕吐。呕吐较轻微时,会有胃部不适,胃痛等,呕吐剧烈,严重会造成贲门黏膜损伤或撕裂。
你之前暴饮暴食,频繁催吐,容易造成胃肠功能紊乱,失调,贲门松弛等。就会导致胃酸反流到食道,引起反酸,烧心等症状。
你现在不要紧张,吐出一次咖啡色呕吐物,伴随血腥味,考虑有贲门粘膜损伤出血,建议去医院就诊。
尿囊素铝片,它有中和胃酸,保护胃粘膜的作用,可以吃。还要加抑酸药物,如奥美拉唑或雷贝拉唑肠溶片等。
2020年07月11日
第2次提问
谢谢医生。在一次咖啡色呕吐物之后,反胃呕吐就没有咖啡色现象了,而且因为我这边疫情严重,就诊有点困难。请问不去就诊影响应该不大吧?我比较紧张因为一整天下来都是呕吐反胃的感觉,没有好转。请问这种一直反胃,吃什么吐什么的反应是正常的吗?一般情况会持续多久呢?
刘新飞医生
目前只有一次呕吐咖啡样物,可以再观察下。吃东西容易吐是正常的,但还是要吃,可以吃点清淡易消化食物,如粥,面条等,可以少量多餐,每次吃点。需要两三天时间才会慢慢好转。
你再去药店买个奥美拉唑配合尿囊素铝片一起吃。
刘新飞医生
奥美拉唑,一次一粒,一天一到两次。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治